Quel est le syndrome métabolique dans un langage simple?

Le syndrome métabolique est une véritable épidémie dans la plupart des pays civilisés. Les experts étudient cette pathologie depuis de nombreuses années. Malheureusement, il n’est pas possible de guérir la SP pour le moment, mais avec le bon traitement, vous pourrez améliorer votre santé et éviter les complications.

Danger du syndrome métabolique

Ce trouble n'est pas une maladie distincte, il s'agit d'un changement pathologique complexe qui se produit à la base de l'obésité dans tous les systèmes du corps. En raison de troubles métaboliques, le patient peut simultanément souffrir de maladies telles que:

• l'hypertension;
• l'obésité;
• diabète sucré;
• l'ischémie

Un tel "groupe" de pathologies est dangereux pour une personne, car il menace de développer les conséquences graves suivantes:

• athérosclérose vasculaire;
• ovaires polykystiques;
• la goutte;
• thrombose;
• accident vasculaire cérébral;
• infarctus du myocarde.

Lorsque les cellules SEP cessent de percevoir l'hormone insuline, il ne peut plus faire son travail. En conséquence, une résistance à l'insuline commence à se développer, c'est-à-dire une insensibilité à l'insuline, à la suite de laquelle les cellules absorbent mal le glucose, de graves changements se produisent dans tous les tissus et organes.

Selon les statistiques, le syndrome métabolique touche le plus souvent les hommes et le risque de développer cette pathologie chez la femme augmente cinq fois plus pendant et après la ménopause.

Séparément, il convient de noter qu’aujourd’hui cette pathologie n’est pas traitée. Mais avec une approche médicale appropriée, une nutrition adéquate et un mode de vie sain, il est possible de stabiliser la maladie pendant une longue période.

Raisons principales

L'insuline dans le corps remplit diverses fonctions. Mais sa tâche principale est de se connecter aux récepteurs situés dans la coque de chaque cellule. Après cela, le transport du glucose de l'espace intercellulaire à la cellule commence.

En d'autres termes, l'insuline aide le glucose à pénétrer dans la cellule. Si, pour une raison quelconque, les récepteurs ne répondent pas à l'insuline, le glucose commence à s'accumuler dans le sang. Le développement du syndrome métabolique repose sur l’insensibilité à l’insuline, c’est-à-dire la résistance à l’insuline. Ce phénomène peut être causé par diverses raisons.

Prédisposition génétique

Chez un certain nombre de personnes, l'insensibilité à l'insuline est imputée au niveau génétique. Les gènes responsables du développement du syndrome métabolique sont situés sur le chromosome 19. Les mutations dans ce cas peuvent être la raison pour laquelle:

• les cellules sont dépourvues de récepteurs responsables de la communication avec l'insuline;
• les récepteurs deviennent insensibles à l'insuline;
• le système immunitaire lui-même commence à produire des anticorps qui bloquent les récepteurs sensibles à l'insuline;
• Le pancréas produit une insuline anormale.

Il existe une théorie selon laquelle une diminution de la sensibilité à l'insuline est le résultat de l'évolution. C'est cette propriété qui aide le corps à survivre à la faim. Mais chez les personnes modernes qui consomment des aliments riches en calories, l'obésité et, par conséquent, le syndrome métabolique se développent.

Régime riche en graisses et en glucides

C'est le facteur le plus important dans le développement de MC. Les acides gras saturés, qui viennent avec les graisses animales, conduisent à l'obésité. De plus, les acides gras peuvent provoquer de graves changements dans la membrane de la cellule, les rendant insensibles à l'action de l'insuline. Et un régime excessivement riche en calories entraîne la pénétration de glucose et de divers acides dans le sang en grande quantité. Leur excès se dépose dans les cellules adipeuses, les tissus adipeux sous-cutanés, sur les tissus, ce qui entraîne également une diminution de la sensibilité à l'insuline.

Les autres raisons incluent:

1. Mode de vie sédentaire. Lorsque l'activité physique diminue, le taux de tous les processus métaboliques diminue. En conséquence, les acides gras bloquent l'entrée de glucose dans la cellule et réduisent la sensibilité de la membrane cellulaire à l'insuline.
2. Hypertension prolongée. Dans ce cas, la circulation périphérique est perturbée.
3. Accro au régime hypocalorique. Si l'apport calorique de la ration journalière est inférieur à 300 kcal, cela provoque des troubles irréversibles du métabolisme. Le corps commence à économiser, accumule des réserves, ce qui entraîne un fort dépôt de graisse.
4. Le stress. Un stress mental prolongé entraîne une altération de la régulation nerveuse des organes et des tissus. Cela conduit à des perturbations dans la production d'hormones, y compris l'insuline.
5. Utilisation à long terme d'antagonistes de l'insuline, tels que le glucagon, les corticostéroïdes, les contraceptifs oraux. Ces médicaments réduisent l'absorption du glucose par les tissus, ce qui entraîne une diminution de la sensibilité à l'insuline.
6. Surdosage d’insuline dans le traitement du diabète. Lorsqu'une dose incorrecte est sélectionnée, une grande quantité d'insuline s'accumule dans le sang. En conséquence, les récepteurs commencent à s'y habituer. La résistance à l'insuline est dans ce cas une sorte de protection du corps contre une concentration élevée d'insuline.
7. Troubles hormonaux. Chez les femmes présentant une production accrue de testostérone, la réduction du taux de graisse d'oestrogène commence à s'accumuler chez l'homme. En conséquence, le travail des vaisseaux est perturbé, une hypertension artérielle peut apparaître.
8. Une diminution des taux d'hormones thyroïdiennes dans l'hypothyroïdie peut également entraîner une augmentation du taux de lipides sanguins et l'apparition d'une résistance à l'insuline.
9. Les changements d'âge chez les hommes. Avec l'âge, la production de testostérone commence à diminuer, ce qui peut entraîner une résistance à l'insuline, une hypertension et l'obésité.

Symptômes du syndrome métabolique

Le mécanisme de développement de cette pathologie est le suivant:

1. Un régime alimentaire inapproprié et une activité physique réduite entraînent une violation de la sensibilité des récepteurs qui interagissent avec l'insuline.
2. Ensuite, le pancréas commence à produire plus d'insuline afin de surmonter cette insensibilité et de fournir du glucose aux cellules.
3. Un excès d'insuline dans le sang se développe. Cela peut entraîner l'obésité, des troubles du métabolisme des lipides, une pression artérielle élevée.
4. Le glucose non absorbé reste dans la circulation sanguine, ce qui entraîne une hyperglycémie. En cas de concentration élevée de glucose, destruction de protéines, apparition de radicaux libres, ils endommagent la paroi cellulaire et provoquent un vieillissement prématuré.

Dans ce cas, la maladie commence à se développer inaperçue, car elle ne provoque pas de douleur. À partir de cela, MS devient plus dangereux. Il y a un certain nombre de sensations subjectives qui ont besoin d'attention:

1. Mauvaise humeur avec la faim. En raison d'un faible apport en glucose dans les cellules du cerveau, des attaques d'irritabilité et d'agression peuvent apparaître.
2. Fatigue accrue. La panne est causée par le fait que les cellules ne reçoivent pas de glucose et restent sans source d’énergie. La raison de ce jeûne est que le mécanisme responsable du transport du glucose ne fonctionne pas.
3. Sélectivité dans les aliments. Par exemple, lorsque la viande et les légumes ne provoquent pas d'appétit, une personne veut constamment des bonbons. Cela est dû au besoin de glucose. Après avoir consommé des glucides pendant un certain temps, votre humeur sera peut-être meilleure. Et les légumes, les aliments protéinés provoquent de la somnolence.
4. Palpitations cardiaques. L'augmentation de l'insuline accélère le rythme cardiaque. Au début, cela conduit à un épaississement des parois de la moitié gauche, puis à l'usure de la paroi musculaire.
5. Douleur dans le coeur. Le dépôt de cholestérol dans les vaisseaux sanguins conduit à une malnutrition du cœur et à l'apparition de douleurs.
6. Maux de tête, associés à la constriction des vaisseaux sanguins du cerveau. Le spasme capillaire se produit lorsque la pression artérielle augmente ou en raison d'une vasoconstriction par la plaque athéroscléreuse.
7. La nausée peut être causée par une augmentation de la pression intracrânienne due à une diminution du débit sanguin du cerveau.
8. Soif et bouche sèche. C'est le résultat de la suppression des glandes salivaires avec une concentration élevée d'insuline dans le sang.
9. Tendance à la constipation. L’obésité des organes et l’augmentation du taux d’insuline entraînent un ralentissement de l’intestin, ce qui aggrave la libération des sucs alimentaires. Pour cette raison, les aliments peuvent rester longtemps dans le tube digestif.

Il existe également certaines manifestations externes de la SP. Par exemple, il s'agit d'obésité abdominale, c'est-à-dire de dépôts de graisse dans l'abdomen et les épaules. Peut apparaître "bière" ventre. Rappelez-vous que les tissus adipeux dans cette pathologie s'accumulent à la fois sous la peau et autour des organes internes. Cela les comprime non seulement, ce qui rend le travail difficile, mais remplit également la fonction d'organes endocriniens. La graisse sécrète des substances pouvant causer une inflammation, augmente le taux de fibrine dans le sang, ce qui augmente le risque de formation de caillots sanguins.

L'obésité abdominale est diagnostiquée si le tour de taille dépasse:

• 102 cm - pour les hommes;
• 88 cm - pour les femmes.

Il peut également y avoir des taches rouges sur la poitrine et le cou, signe d’une hypertension artérielle associée à des spasmes vasculaires causés par un excès d’insuline. Les indicateurs de pression artérielle sont le plus souvent les suivants:

• La partie systolique, c'est-à-dire la partie supérieure, dépasse 130 mm Hg. v.
• diastolique, c’est-à-dire inférieure, dépasse 85 mm Hg. Art.

Diagnostic MS

Le traitement de cette maladie est pratiqué par les endocrinologues. Cependant, compte tenu du fait que divers changements pathologiques se produisent dans le corps du patient, il peut être nécessaire de consulter un cardiologue et un nutritionniste. Les diagnostics commencent par une enquête: à la réception, le spécialiste recueillera l'anamnèse, fera l'historique de la maladie.

Et les facteurs suivants aideront à déterminer exactement les causes de l'obésité et du développement de la SP:

• conditions de vie;
• caractéristiques de la nourriture;
• excès de poids;
• si les parents sont obèses;
• la présence de pathologies cardiovasculaires;
• niveau de pression artérielle.

Ensuite, déterminez le type d'obésité, pour cela le médecin examine le patient.

Dans le syndrome métabolique, les dépôts graisseux sont le plus souvent concentrés sur la paroi abdominale antérieure, le visage et le corps. Avec le type d'obésité ginoïde - femelle, ces kilos superflus peuvent être déposés dans la moitié inférieure du corps, sur les cuisses et les fesses. Les médecins mesurent le tour de taille.

Sur le développement de MC peut dire les indications du tour de taille. Un diagnostic est posé si:

• taille plus de 102 cm pour les hommes;
• plus de 88 cm chez les femmes.

S'il existe une prédisposition génétique, le diagnostic de l'obésité est établi à l'aide des indicateurs suivants:

• 94 cm - pour les hommes;
• 80 cm - pour les femmes.

Le rapport tour de taille sur tour de hanche est également mesuré. Cet indicateur ne doit pas dépasser plus de 1 chez les hommes, plus de 0,8 chez les femmes. Par exemple, une femme a un tour de taille de 85 cm, un tour de hanche de 100 cm, qu'il est nécessaire de diviser en 85, ce qui donne 0,85. Cet indicateur indique l’obésité et le début du développement de la SP.

Peser et mesurer la croissance. Pour calculer l'indice de masse corporelle, utilisez la formule suivante: IMC = poids (kg) / taille (m) x2

Si l'indice se situe entre 25 et 30, vous pouvez parler d'excès de poids. Mais si la valeur de l'indice dépasse 30, cela indique l'obésité et le développement de la SP.

Diagnostic de laboratoire du syndrome métabolique

Le médecin prescrit le don de sang. Les indicateurs suivants peuvent indiquer un problème:

1. Le cholestérol total dépasse 5,0 mmol / l. Cela peut être dû à des problèmes de métabolisme des lipides, à l'incapacité du corps à absorber les graisses. Un taux de cholestérol élevé peut également être associé à une augmentation du taux d'insuline et à une alimentation excessive.
2. Les lipoprotéines de haut poids moléculaire (HDL haute densité) sont réduites à moins de 1 mmol / l chez l'homme et à moins de 1,3 mmol / l chez la femme. HDL est le "bon" cholestérol, il se dissout, ne se dépose pas sur les parois des vaisseaux sanguins.
3. Les lipoprotéines de bas poids moléculaire (LDL ou cholestérol de faible densité) sont augmentées: plus de 3,0 mmol / l. Ce cholestérol est également formé quand il y a un excès d'insuline. Il est légèrement soluble, se dépose sur les parois des vaisseaux sanguins et forme des plaques athérosclérotiques.
4. Les triglycérides dépassent 1,7 mmol / L. Ce sont des acides gras essentiels que le corps utilise pour transporter les graisses. Ils pénètrent dans le système veineux à partir du tissu - avec l'obésité, la concentration de cet indicateur augmente.
5. La glycémie à jeun est supérieure à 6,1 mmol / l. Ceci suggère que le corps n'est pas capable d'absorber le glucose et que son niveau reste élevé même après un jeûne prolongé.
6. L'insuline dépasse 6,5 mmol / l. Avec un niveau élevé de cette hormone, on peut parler d'insensibilité des tissus à l'insuline. Avec une augmentation de la production d'hormones, le corps tente d'agir sur les récepteurs cellulaires pour l'absorption du glucose.
7. La leptine a augmenté à 15-20 ng / ml. Cette hormone est produite par le tissu adipeux et provoque une résistance à l'insuline. Plus l'obésité est grande, plus la concentration de cette hormone est élevée

Médicaments pour le traitement du syndrome métabolique

Un certain nombre de médicaments sont destinés à soulager les symptômes de ces pathologies observées dans le syndrome métabolique.

Les règles suivantes s'appliquent aux troubles du métabolisme lipidique.

Médicaments hypolipidémiants (statines et fibrates)

Nécessaire pour réduire la synthèse intracellulaire du cholestérol. Éliminez le "mauvais" cholestérol de la circulation sanguine, réduisez le niveau d'acide urique:

1. Rosuvastatine. Prenez jusqu'à 10 mg du médicament une fois par jour.
2. Fenofibrate. Le médicament est pris 2 fois par jour: deux capsules le matin au petit-déjeuner et une capsule au dîner.

Traitement de résistance à l'insuline et contrôle de la glycémie

En utilisant des médicaments pour réduire la résistance à l'insuline, vous pouvez améliorer le flux de glucose dans la cellule, sans stimuler la production d'insuline, ralentir la production d'acides gras, accélérer le processus de conversion du glucose en glycogène. En outre, ces médicaments améliorent la liaison de l'insuline aux récepteurs cellulaires.

Le médicament le plus connu et le plus efficace est la metformine. La posologie dépend du taux de glucose dans le sang - prenez en moyenne 1 à 4 comprimés par jour. La posologie doit être divisée en 2-3 doses. La metformine est consommée après un repas.

Médicaments qui augmentent la sensibilité à l'insuline

Ils ralentissent l'absorption du glucose par les intestins, réduisent la production de glucose dans le foie et augmentent la sensibilité à l'insuline. Le plus souvent, Siofor et Glucophage sont prescrits. La posologie initiale est de 500 à 800 mg 2 à 3 fois par jour avec les repas. Après 2-3 semaines, un ajustement de la posologie est nécessaire, en tenant compte du taux de glucose dans le sang.

Vitamines

L'acide alpha-lipoïque est nécessaire à la normalisation du foie, améliorant ainsi le métabolisme du cholestérol. Le médicament le plus célèbre est l'alpha-lipon. Prendre 1 comprimé jusqu'à 3 fois par jour pendant 4 semaines.

Préparations pour la normalisation du métabolisme et de la pression artérielle

Les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine bloquent l'action d'une substance provoquant une vasoconstriction. Faciliter le travail du cœur, réduire la pression.

Ceux-ci incluent:

1. Captopril Prenez à jeun 3 fois par jour.
2. Enalapril 0,01 g une fois par jour, quel que soit le repas.

Antagonistes du calcium ou bloqueurs des canaux calciques

Ces médicaments sont nécessaires pour abaisser la pression artérielle, réduire la demande en oxygène du muscle cardiaque. Peut avoir un effet diurétique. La félodipine est habituellement prescrite. Il doit être pris une fois par jour, 1 comprimé.

Traitement de l'obésité

Inhibiteurs d'absorption des graisses. Ces médicaments réduisent l'activité des enzymes digestives, régulent la dégradation et l'absorption des graisses dans l'intestin grêle.

Les drogues les plus célèbres:

1. Xenical Prenez une capsule avec chaque repas principal ou au plus tard une heure après les repas.
2. Orlistat Prenez 120 mg au moment des repas trois fois par jour.

Médicaments qui affectent le système nerveux central, suppriment l'appétit

Avec leur aide, vous pouvez simuler un comportement alimentaire, réduire le besoin de nourriture, réduire l'appétit. La fluoxétine est le médicament le plus connu. Un antidépresseur est prescrit jusqu'à 3 comprimés par jour après les repas.

Cependant, ces médicaments ne peuvent pas être utilisés en présence d'un excès de poids, car ils réduisent la sensibilité des tissus à l'insuline. S'ils sont prescrits, le spécialiste traitant doit être contrôlé à 100%.

L'importance de l'adaptation du mode de vie dans le traitement de la SP

Pour que le traitement de cette pathologie donne un résultat positif, il est important de changer à 100% votre mode de vie et votre culture alimentaire. Une activité physique régulière et un régime pauvre en glucides constituent une combinaison efficace qui aide à accélérer le métabolisme et à augmenter la sensibilité des cellules à l'insuline.

Activité physique

Des exercices de physiothérapie réguliers contribuent à la combustion efficace des réserves de graisse, accélèrent les processus métaboliques, augmentent la sensibilité à l'insuline de tous les tissus et organes et produisent une grande quantité d'endorphines (hormones du bonheur qui améliorent l'humeur et aident à contrôler l'appétit).

Lorsque vous pratiquez un sport, suivez quelques règles simples qui vous permettront de gérer efficacement les problèmes d'obésité:

1. La formation devrait être régulière. Lorsque vous faites du sport, pensez à la discipline personnelle, car votre santé dépend de la bonne approche en matière d'activité physique. Faites des entraînements 6 jours par semaine pendant une heure. De plus, les cours doivent être amusants - l'exercice par la force n'est pas recommandé. Pour cette raison, vous devez choisir la bonne formation pour vous.
2. Lorsque vous choisissez un sport, tenez compte de votre âge et de vos capacités physiques. Par exemple, une personne de plus de 50 ans a intérêt à préférer la marche nordique. Mais les jeunes peuvent faire du jogging. Для любого возраста идеально подойдут плавание в бассейне, катание на велосипеде. Также перечисленные виды спорта благотворно влияют на работу сердечно-сосудистой системы.
3. Учитывайте и противопоказания по состоянию здоровья. Так, врачи рекомендуют временно отказаться от физической активности при наличии белка в крови, высоком артериальном давлении.

Наиболее эффективны в борьбе с ожирением силовые и кардионагрузки, особенно если их регулярно чередовать. Анаэробные, то есть силовые упражнение, выполняются в быстром темпе, во время занятий приходится прилагать значительные усилия.

Такие нагрузки хорошо подходят молодым людям, но противопоказаны тем, кто имеет проблемы с сердечно-сосудистой системой. В первое время продолжительность таких тренировок не должна превышать 15 минут в день, но с каждой последующей неделей можно увеличить продолжительность на 5-10 минут.

Аэробные упражнения, или кардиотренировки, выполняются с меньшей нагрузкой и интенсивностью. Но зато они улучшают работу легких и сердца, также подобные занятия способствуют сжиганию подкожного жира. К таким тренировкам относят танцы, занятия на беговой дорожке, велотренажере. Продолжение кардиотренировок в самом начале не должно превышать 15 минут, с течением времени их можно увеличивать.

Основы правильного питания

Низкоуглеводная диета - важный элемент при лечении МС. Современные диетологи не одобряют ни голодания, ни низкокалорийные диеты, ведь результат подобных методов недолговечен, также они имеют немало побочных эффектов.

Что касается низкоуглеводной диеты, то огромное количество разрешенных продуктов позволит сделать диетические блюда вкусными, а борьбу с ожирением - полезной и легкой. В идеале такая культура питания должна стать пожизненной, при этом с организмом произойдут положительные изменения: иммунитет повысится, нормализуется микрофлора кишечника.

Во избежание чувства голода нужно питаться небольшими порциями - около 5 раз в сутки, при этом организму нужно получать не менее 1600 калорий ежедневно. При низкоуглеводной диете объём потребляемых углеводов должен составлять не более 50% от всего рациона, причем необходимо заменить простые углеводы на сложные.

Также рекомендовано отказаться от соли, при этом иногда можно включать в свой рацион квашеную капусту, слабосоленую сельдь, малосольные огурцы. Для избавления от "плохого" холестерина на 1 порцию мяса должно приходиться 2 порции овощных блюд.

К разрешенным блюдам относят:

1. Продукты из белковой группы. Это мясо нежирных сортов, яйца вареные, нежирные кисломолочные и молочные продукты, нежирный твердый сыр, запечённая морская рыба, овощи и фрукты. При этом последние можно употреблять в любом виде: в сыром, вареном, запеченном и т.д. Если говорить про ягоды, то лучше отдавать предпочтение несладким вариантам.
2. Продукты углеводной группы. К ним относят перловку, гречку, рисовую крупу, хлеб с отрубями.

А вот следующие продукты запрещены при лечении МС:

• viandes grasses;
• копчёные и консервированные продукты;
• жирные молочные продукты;
• сдобнвя выпечка;
• овсяная и манная крупа;
• маргарин и прочий жир, который используется в кулинарии;
• бананы, виноград, финики;
• сладкая газировка, соки с добавлением сахара.