Le pancréas est l’un des organes les plus importants du tractus gastro-intestinal. C'est dans celui-ci que se forment les enzymes digestives qui décomposent les protéines, les lipides et les glucides.
Son appareil insulaire sécrète de l'insuline et du glucagon dans le sang - des substances essentielles au processus endocrinien. Par conséquent, il est nécessaire de s’engager dans la prévention de la pancréatite et son traitement rapide.
Causes de la pancréatite chronique
Inflammation du pancréas - c'est une pancréatite. Elle peut se présenter sous une forme aiguë et chronique, la forme aiguë impliquant la restauration complète de la fonction des glandes avec un traitement approprié, tandis que la forme chronique se développe au cours de 10 à 15 ans à partir de la forme aiguë et se caractérise par une diminution constante de la fonction pancréatique.
La pancréatite chronique se développe à partir d'une forme aiguë de la maladie. Les raisons peuvent être plusieurs facteurs:
- Consommation régulière d'alcool en grande quantité - c'est la cause principale dans 50% des cas. Les enzymes, sous l’influence de l’alcool, se développent dans le sang et s’arrêtent dans les vaisseaux. Le spasme du sphincter causé par les enzymes ne permet pas aux enzymes d’accéder aux aliments et de les digérer;
- Manger de grandes quantités d'aliments gras ou épicés avec une alimentation déséquilibrée - des crises de pancréatite aiguë apparaissent généralement après les vacances, lorsque les gens mangent beaucoup d'aliments malsains et les remplissent avec de grandes quantités d'alcool;
- Maladie biliaire - la pancréatite est sa complication dans 20% des cas. Les pierres qui traversent les canaux bloquent les enzymes dans les canaux et ne leur permettent pas d'atteindre les intestins, détruisant ainsi le pancréas;
- Lésions abdominales ou processus inflammatoires dans les organes abdominaux;
- Infections - La pancréatite peut être le résultat d'une hépatite virale, d'oreillons et même d'une grippe dans certaines circonstances;
- Troubles métaboliques.
L'une des raisons énumérées ci-dessus peut être le début d'une pancréatite aiguë, puis d'une pancréatite chronique. Vous devez donc bien manger, ne pas abuser de l'alcool et être régulièrement surveillé par un médecin.
Symptômes et diagnostic
Toute maladie a ses propres symptômes. La complexité des symptômes d'inflammation chronique du pancréas chez l'adulte est qu'ils apparaissent pendant un moment puis disparaissent.
C'est à dire Certains facteurs stimulent la maladie et en manifestent les symptômes.
Vous devez être attentif à la réaction du corps à certains facteurs afin de noter la tendance dans le temps et de consulter un médecin.
Les symptômes de la pancréatite chronique sont:
- douleur d'intensité variable dans l'hypochondre gauche, irradiant parfois vers le bas du dos. Les crises de douleur surviennent généralement après un repas et sont permanentes ou temporaires;
- nausée ou vomissement;
- éructations désagréables, brûlures d'estomac et goût acide persistant dans la bouche;
- lourdeur dans l'abdomen et grondement constant;
- flatulences;
- constipation fréquente, entrecoupée de selles molles;
- perte de poids drastique.
Le diabète sucré est souvent non seulement une maladie concomitante, mais aussi un symptôme de la pancréatite. En cas d'apparition et même d'apparition plus régulière d'un ou de plusieurs des symptômes énumérés, vous devriez consulter un médecin pour obtenir un diagnostic.
Vous permet d'identifier uniquement les procédures de diagnostic spéciales. Le processus de diagnostic comprend plusieurs étapes:
- Voir un médecin et parler avec lui;
- Détection des symptômes;
- Examen visuel du patient, palpation et détection de cloques ou d’autres anomalies;
- Tests de laboratoire: sang, urine et fèces;
- Coprogramme - détermination du pourcentage d'aliments digérés;
- Prendre des tests spécifiques et stressants;
- Échographie;
- Gastroscopie;
- Sonographie endotrope;
- Endoscopie.
Dans certains cas, une imagerie par résonance magnétique et calculée est également effectuée. Tous les tests étant assez spécifiques, le patient est le plus souvent envoyé à l'hôpital immédiatement après une visite chez le médecin, où il est possible de passer des tests et d'effectuer des procédures dans des conditions plus favorables et au bon moment.
Si le patient ressent de la douleur, l'hôpital est une condition préalable.
Des processus inflammatoires peuvent se produire dans les tissus conjonctifs du pancréas, de sa tête ou de la cavité interne. Des recherches approfondies sont donc nécessaires pour identifier la lésion et sélectionner le traitement souhaité.
Traitement de la maladie
Le traitement de la pancréatite devrait avoir une approche intégrée, dont le but sera la normalisation et la restauration de la glande. Le traitement implique un régime et un traitement médicamenteux. Dans des cas particuliers, la chirurgie est prescrite.
Le thérapeute est obligé de prescrire un régime strict, en vertu duquel il est possible de prévenir les attaques de pancréatite et son développement ultérieur. Habituellement, un régime alimentaire consiste à ne manger que des aliments bouillis et cuits à la vapeur en quantités minimales.
La pharmacothérapie vise à soulager la douleur. Comme médicaments utilisés:
- No-silo - 1-2 tabl. jusqu'à 3 fois par jour;
- Novocain - prescrit par un médecin;
- Festal - jusqu'à 2 comprimés 3 fois par jour;
- Mezim - 2 comprimés avant les repas et 2 comprimés après;
- L'ampicilline est un antibiotique destiné à prévenir les infections de 250 à 500 mg toutes les 6 heures.
- Papaverine - 1 bougie 2-3 fois par jour;
- Platyphyllinum - 2-4 mg jusqu'à 3 fois par jour;
- Promedol est prescrit par un médecin.
Tous les médicaments utilisés sont généralement appelés antispasmodiques, antisécrétoires et pancréatiques et doivent être utilisés strictement selon les directives du médecin traitant. Le traitement doit également inclure l’élimination de la dépendance à l’alcool, si elle est à l’origine des processus inflammatoires, et le traitement actif des maladies associées.
Une intervention chirurgicale est prescrite en cas de forme complexe de la maladie, de douleur aiguë ou d’apparition d’un kyste. Les opérations peuvent être effectuées de deux manières:
- élimination directe des kystes et des calculs de la glande ou élimination complète de l'organe;
- indirect - cela inclut les opérations sur les voies biliaires, les intestins ou la neurotomie.
La pancréatite peut-elle être guérie?
La version chronique de la pancréatite implique des modifications irréversibles des tissus pancréatiques et est incurable. Cependant, cette maladie n’est pas fatale, avec un traitement rapide. Les patients chez qui cette maladie a été diagnostiquée devraient:
- être vu par un médecin;
- être examiné tous les 6 mois;
- traiter les maladies concomitantes;
- suivre un régime;
- arrêter de boire de l'alcool;
- subir un traitement de spa.
Vous ne devez pas penser que le traitement dépend uniquement du médecin traitant. Malheureusement, dans la pancréatite chronique, son travail consiste uniquement à diagnostiquer, soulager les symptômes de la douleur et à prescrire un régime alimentaire et un traitement.
L'inflammation va continuer, dépend uniquement du patient et de son travail sur lui-même.
Régime alimentaire pour la pancréatite chronique
Le régime alimentaire est l'élément le plus important dans le traitement du processus inflammatoire pancréatique. Et c'est aussi le plus difficile, car il n'est pas toujours facile de se forcer à manger du porridge simple et à refuser les aliments gras et fumés. Le régime alimentaire pour cette maladie implique:
- jeûner dans les 2 premiers jours d'attaques douloureuses;
- rejet total de l'alcool;
- restriction maximale de la nourriture grasse;
- utilisez uniquement du sel comme épice;
- rejet des haricots et du chou;
- manger des légumes contenant de l'amidon et des fibres, uniquement cuits au four ou bouillis. Ceux-ci comprennent les pommes de terre, les carottes, les citrouilles, les courgettes et les betteraves;
- restriction du chocolat, des gâteaux et des gâteaux à la crème;
- rejet du café et des boissons gazeuses;
- utilisez uniquement des aliments chauds, pas chauds;
- diviser les repas;
- l'utilisation de complexes de vitamines;
- rejet des bouillons forts et des produits marinés;
- la présence d'aliments riches en protéines;
- restriction des graisses et des glucides.
Le respect du régime alimentaire correct et le rejet des produits indésirables ainsi qu'un mode de vie sain aideront non seulement à faire face aux épisodes de pancréatite chronique, mais également à réduire au minimum ses effets négatifs.
Que faire pendant l'exacerbation
L'exacerbation de la pancréatite chronique entraîne une douleur intense dans le pancréas, des vomissements possibles et une diarrhée. La première étape d'une exacerbation consiste à consulter un médecin ou à appeler une ambulance à la maison. En attendant l’apparition d’un professionnel de la santé, vous devez:
- Pour s'allonger - le patient a besoin de repos complet;
- Ne mangez ni nourriture ni eau;
- Mettez un coussin chauffant avec de l'eau froide sur l'hypochondre gauche;
- N'utilisez pas d'analgésiques.
Dans cette position, vous devez attendre le médecin, puis suivre ses recommandations. Comme la pancréatite chronique a une période d'exacerbation de plusieurs jours, vous devez vous reposer seul pendant 2 à 3 jours (il est possible de prendre un congé de maladie) et refuser de manger pendant quelques jours.
Complications et pronostic
L'inflammation constante dans le pancréas est caractérisée par le développement de comorbidités telles que le diabète, les ulcères peptiques et les troubles digestifs.
La mortalité par pancréatite chronique est d'environ 20% au cours de la première décennie suivant le diagnostic et de 50% au cours des 20 prochaines années.
La mortalité est causée par le développement de complications associées à l'effondrement du tissu pancréatique touché et à leur entrée dans le sang. Les exacerbations, les troubles digestifs et le développement de l'infection ont également un effet négatif.
Le développement est possible:
- jaunisse;
- insuffisance rénale aiguë;
- lésions ulcéreuses de l'estomac;
- œdème pulmonaire et pneumonie.
Avec le rejet de l’alcool et une alimentation constante, le taux de survie des patients atteints de pancréatite peut atteindre 80%.
Pour plus d'informations sur la pancréatite chronique, voir la vidéo suivante.
