L'herpès maux de gorge chez les enfants est souvent asymptomatique, vous devez donc être en mesure d'identifier les premiers signes de cette maladie pour pouvoir consulter un médecin à temps. Cela évitera des complications graves.
Causes et facteurs de risque
Herpangina est une infection à entérovirus hautement contagieuse ou le virus Coxsackie. Après avoir souffert d'une maladie, une personne acquiert une forte immunité contre un type particulier d'agent pathogène, mais ne s'applique pas aux membres d'autres souches. Un enfant peut donc avoir été atteint de cette maladie plusieurs fois.
Une infection peut pénétrer dans le corps humain par les muqueuses et les agents responsables de la pharyngite aphteuse commencent à se multiplier activement dans les ganglions lymphatiques de l'intestin. Des virions invasifs pénètrent dans le sang, provoquant une intoxication: la propagation du virus dépend des propriétés de l'agent pathogène spécifique et de l'état de l'immunité de l'enfant.
La présence de différents foyers d’infection, de pathologies auto-immunes, de stress constant, de maladies chroniques, de malnutrition, tout cela augmente les risques d’infection. De plus, les enfants à risque ont récemment eu une infection respiratoire.
Selon les médecins, les amygdalites par herpès surviennent souvent chez les enfants dans le contexte d'influenza ou d'infection à adénovirus. Gerpangina se propage très rapidement dans les groupes d'enfants, avec une incidence maximale en été et en automne de juin à septembre.
Avec un traitement opportun et approprié, cette pathologie est complètement guérie. Mais dans le cas de la généralisation du processus et du développement des dommages aux organes, les prévisions sont établies avec plus de soin. La pathologie elle-même chez les enfants peut survenir à la fois de manière isolée et sous la forme d'une co-infection.
Le plus souvent, le mal de gorge est associé à d'autres maladies à entérovirus.
Trois voies d'infection
Les principaux moyens d'infecter les enfants sont les suivants:
- Trajectoire aéroportée. En parlant, en toussant ou en éternuant, un virus d'un patient contenant des particules de salive pénètre dans l'air et y circule pendant un certain temps. Une accumulation importante d'enfants dans la même pièce entraîne la propagation rapide du virus dans l'air et la pénétration dans le corps pendant la respiration. C'est l'infection la plus courante.
- Fécal-oral. Cette méthode est l'une des plus rares. Le virus pénètre dans le corps avec des jouets, des mamelons et d'autres objets avec lesquels l'enfant malade avait été en contact auparavant. Vous pouvez également être infecté par les mains sales, la nourriture, la vaisselle. En d'autres termes, un enfant en bonne santé avale des particules du virus qui restent sur des objets ou des objets que le patient utilisait auparavant.
- Contact Dans ce cas, l'infection se produit par le contact direct d'un enfant en bonne santé avec un patient par le biais du mucus qui coule du nasopharynx. Les petits enfants s'embrassent, s'embrassent, se mordent, ce qui favorise la propagation de l'infection.
Vous pouvez être infecté par une personne malade, un porteur d'un virus ne présentant aucun symptôme ou par une personne en convalescence qui, pendant un mois, libère le virus dans l'environnement. Rarement, les chiens et les chats domestiques avec lesquels les enfants jouent peuvent être des sources d’infection.
Plus souvent que les autres, les enfants de moins de 10 ans sont malades. Bien que le mal de gorge herpétique soit présent chez tous les âges, le nombre de cas est nettement plus élevé chez les enfants de moins de cet âge. Le pire est celui des bébés de moins de 3 ans, car cette pathologie est toujours plus difficile pour eux. L'herpangine est très rare chez les nouveau-nés jusqu'à l'âge de six ans en raison de l'immunité passive - elle les protège de l'infection.
Symptômes principaux
Les premiers signes de la maladie sont précédés d’une période d’incubation de 3 jours à 2 semaines. La manifestation de la pathologie ressemble à la grippe:
- une forte augmentation de la température jusqu'à +40 degrés;
- faiblesse et faiblesse;
- maux de tête et douleurs musculaires;
- perte d'appétit.
En cas d'intoxication grave, des symptômes du tractus gastro-intestinal peuvent apparaître, notamment des nausées, des vomissements et une diarrhée. Certains enfants peuvent avoir des spasmes du diaphragme, accompagnés de douleurs abdominales.
Le tableau clinique de l'inflammation des amygdales se développe dans les 12 à 24 heures. Au début, l’enfant s’inquiète de la sensation de sécheresse et de chatouillement, du nez qui coule, du larmoiement, un peu plus tard, du gonflement, de l’hyperémie des muqueuses qui augmente, il ya un fort mal de gorge, de la toux, de la déglutition difficile.
En outre, il peut y avoir élargissement bilatéral des ganglions lymphatiques cervicaux ou de l'oreille. Les symptômes spécifiques de cette pathologie incluent la formation sur les membranes muqueuses des amygdales palatines du palais mou d'un grand nombre de vésicules - de petites vésicules remplies de liquide séreux.
Au bout de deux jours, ils s’ouvrent, des ulcères blancs à bordures rouges se forment. Si plusieurs d'entre eux se confondent, ils forment un vaste domaine érosif. A cause de la douleur, les enfants refusent de manger et de boire.
Chez les enfants affaiblis, une éruption similaire peut apparaître sur la peau et les éruptions sont le plus souvent localisées dans la partie inférieure du tronc, mais sur les jambes. Dans les formes atypiques et gommées de cette maladie, les symptômes se limitent le plus souvent à des modifications catarrhales des muqueuses.
Le plus souvent, chez les enfants dont l'état d'immunité est normal, la fièvre disparaît au bout de 4 à 5 jours de pathologie et la défaite des muqueuses disparaît en une semaine.
Mais si l'immunité est affaiblie, alors cette pathologie se déroule par vagues: les éruptions vésiculaires et la fièvre réapparaissent avec une fréquence de plusieurs jours.
Mesures de diagnostic
L'angine herpétique est diagnostiquée par un pédiatre ou un oto-rhino-laryngologiste pédiatrique sur la base d'un tableau clinique spécifique de la pathologie. La détection des vésicules lors de l'examen du pharynx constitue une base suffisante pour le début du diagnostic de cette pathologie.
Les symptômes spécifiques du mal de gorge herpétique sont la formation d’un grand nombre de visicules sur les muqueuses. Pour différencier la pharyngite vésiculeuse de la varicelle, la stomatite herpétique, la candidose, l’irritation chimique des muqueuses, il est nécessaire de faire attention au fait qu’avec le mal de gorge herpétique, les enfants n’ont pas d’éruptions cutanées, d’inflammation des gencives, de salivation excessive et de saignement sur les muqueuses.
En cas de controverse, des tests de laboratoire sur les frottis nasopharyngés peuvent être prescrits. Détection de l'ADN entéroviral par PCR - confirmation du diagnostic principal. Pour mener des études virologiques, le matériel est sélectionné pour la recherche au plus tard cinq jours après la détection de la pathologie.
Lors d'un test sérologique par ELISA, le signe diagnostique est que les anticorps anti-entérovirus sont au moins 4 fois plus élevés. En outre, si nécessaire, le typage de l'agent pathogène isolé et la détermination de la variante sérologique du virus peuvent être attribués.
Pour contrôler l'efficacité du traitement, la recherche doit être répétée dans quelques semaines. Et afin d’exclure toute complication après une maladie reportée, il est recommandé de subir un test sanguin et urinaire global, un ECG.
Si des anomalies graves sont détectées, les enfants sont référés pour consultation à un spécialiste - néphrologue ou cardiologue. Si une méningite séreuse est suspectée, un neurologue devrait l'examiner.
Comment est le traitement?
La plupart des enfants sont traités à la maison pour prévenir la propagation de l'infection. Cependant, il est obligatoire d'hospitaliser les enfants de moins d'un an présentant une évolution sévère de la maladie lors du développement de complications, ainsi que les enfants atteints de maladies chroniques.
Événements du régime - recommandations
Pour qu'un enfant puisse récupérer rapidement, vous devez suivre certaines recommandations.
L'isolement est la base du traitement. De plus, l'enfant doit être isolé non seulement de l'équipe, mais aussi des enfants qui vivent dans la famille. Isolation de haute qualité: présence d'une pièce séparée, interdisant aux enfants en bonne santé, ainsi que l'utilisation individuelle de vaisselle et d'articles d'hygiène.
Malheureusement, cela n’est pas possible dans la plupart des familles. Par conséquent, pour la période de maladie d'un des enfants en bonne santé, il est préférable de les envoyer à des grand-mères ou à d'autres membres de la famille.
Après la récupération, il est nécessaire d'effectuer un nettoyage général à l'aide de désinfectants. Pendant toute la période aiguë de la maladie, l'enfant doit pouvoir se reposer. Malheureusement, les enfants, même avec une température, il est très difficile de rester au lit, mais ce moment est très important pour éviter les complications.
Portez une attention particulière à la nutrition. L'enfant ayant une cavité buccale, il est nécessaire d'exclure tous les produits susceptibles de provoquer une irritation. Ceux-ci comprennent les aliments acides et salés, les aliments trop durs et chauds.
Il est préférable de donner à l'enfant un aliment liquide ou semi-liquide dans un endroit chaud mais pas chaud. En outre, l'enfant a besoin de boire plus. Il est recommandé d'utiliser des compotes, des boissons aux fruits, des tisanes et de l'eau chaude ordinaire. Au cours de l'éruption cutanée, éliminez du régime les jus, les boissons gazeuses, car elles peuvent provoquer une irritation de la cavité buccale.
Des problèmes particuliers peuvent survenir lors de l'alimentation d'un bébé. À cause des éruptions cutanées douloureuses, les nouveau-nés refusent souvent la nourriture et l'eau, ce qui est très dangereux à cet âge. Dans ce cas, l'enfant peut s'alimenter et s'abreuver après l'anesthésie. Pour ce faire, il est préférable d'utiliser des gels anesthésiques ou du sirop, par exemple Nurofen.
Traitement de la toxicomanie
Il n'y a pas de traitement spécifique pour cette pathologie, donc tout traitement vise à éliminer les symptômes. Tout d'abord, prescrire des médicaments ayant une activité antivirale, tels que Arbidol. Il n’est pas efficace de prendre des antibiotiques pour cette infection, car ils n’agissent que sur des virus. Cependant, ils peuvent être prescrits si une infection bactérienne a rejoint le mal de gorge. Malgré la ressemblance: éruption cutanée d'herpès et nature virale générale, le traitement sera toujours différent.
Par exemple, Acyclovir, qui est utilisé avec succès pour le traitement de l'herpès, n'est pas efficace contre les maux de gorge causés par l'herpès. Et le fait est que ce médicament a un effet sélectif sur les virus de l’herpès de divers types en présence d’une infection à entérovirus. Pour le traitement topique, il est préférable d'utiliser des préparations antivirales sous forme de gels, par exemple, Viferon. Vous pouvez également vaporiser de l’interféron sur la muqueuse touchée.
Il ne vaut pas la peine de se soigner soi-même, mais seul un médecin peut être en mesure de prescrire le bon médicament après un diagnostic. Un traitement inapproprié n'est pas seulement un gaspillage d'argent pour l'achat de médicaments, c'est une menace pour la santé humaine.
Pour soulager l'enflure et les rougeurs, prescrivez des médicaments hyposensibilisants, tels que Suprastin, Tavegil, Loratadin. Ils sont sélectionnés en fonction de l'âge du patient. Pour réduire la température, il est nécessaire d’utiliser des médicaments antipyrétiques, tels que le paracétamol ou l’ibuprofène.
En traitement local, la cavité buccale est traitée avec des préparations antiseptiques et cicatrisantes. Les solutions antiseptiques sont particulièrement efficaces pour prévenir les infections secondaires.
Si un jeune enfant est malade et ne sait toujours pas comment se rincer la bouche, il vaut mieux acheter des solutions antiseptiques sous forme de sprays. Après avoir rincé avec un antiseptique, il est recommandé de traiter la muqueuse avec un médicament antiviral.
Derinat est prescrit en association avec des antiseptiques - un médicament qui s’est révélé très efficace dans le traitement des pathologies provoquant une inflammation de la muqueuse buccale. Il stimule le système immunitaire, augmente l'activité des cellules capables de neutraliser les cellules infectées. En outre, Derinat active et accélère le processus de guérison, augmente la résistance du corps aux effets des virus et des bactéries, agents infectieux. Il a également des propriétés antiallergiques, réduit l'inflammation et le gonflement.
De plus, Derinat peut être utilisé chez les enfants dès la naissance et sa compatibilité avec d'autres médicaments. Dans le traitement de l’angor, la solution Derinat est utilisée pour se rincer 4 à 6 fois par jour.
Le seul point négatif est la petite quantité de médicament, car un flacon peut suffire pour seulement quelques fois. Dans le même temps, vous devez vous rincer au moins sept jours. Compte tenu du coût - à partir de 250 roubles., Le traitement peut être assez coûteux.
Pour accélérer la guérison, vous pouvez utiliser l'huile d'argousier, le dexpanthénol, l'huile d'églantier. Bon effet donne l'utilisation de médicaments complexes: Ingalipt, Holisala, Tantum Verde. Ils anesthésient, désinfectent, enveloppent la membrane muqueuse touchée, la protégeant ainsi de l’irritation.
Physiothérapie contre herpangine
Pour accélérer la guérison, la méthode UVA est également utilisée. Cependant, il ne peut être appliqué que pendant la période de récupération après l'élimination de l'inflammation aiguë. En cette période, il est contre-indiqué.
Les mamans modernes aiment utiliser l'inhalation. C'est un bon traitement dans de telles situations. Cependant, si la toux a rejoint le mal de gorge herpétique, l'inhalation et les compresses ne peuvent pas être effectuées.
Toute intervention thermique augmente la circulation sanguine, ce qui permet aux virus de se répandre dans tout le corps. Avec le traitement général peut prescrire des vitamines du groupe B.
Si l'enfant n'est pas allergique, vous pouvez utiliser des complexes vitaminiques qui lui conviennent selon son âge. En cas de défaillance du système immunitaire, des préparations immunostimulantes sont prescrites. Bien sûr, un pédiatre peut également les nommer, mais la consultation d'un immunologiste ne sera pas superflue.
Traitement populaire de l'angine herpétique
Le traitement par les méthodes nationales n'est possible que dans un complexe avec des préparations médicamenteuses. C'est le seul moyen d'obtenir un effet positif. De plus, il est important de consulter votre médecin au préalable.
Assurez-vous de bien rincer la gorge avec un bouillon de cicatrisation et de la sauge, de la camomille, du calendula et de l'eucalyptus.
Pour les patients jeunes, cette procédure peut être effectuée à l'aide d'une seringue médicale. Une excellente propriétés astringentes a une décoction d'écorce de chêne.
L'essentiel est de ne pas réchauffer la gorge.
À défaut de respecter ces conditions, vous ne provoquerez qu'une reproduction accélérée du virus, ce qui peut entraîner de graves complications.
Complications possibles et conséquences
L'agent causal de cette maladie survit bien sur les muqueuses, le tissu musculaire. La pharyngite vésiculaire généralisée peut être compliquée par une pyélonéphrite, une myocardite, une conjonctivite.
La complication la plus dangereuse est la méningite et l'encéphalite séreuses à entérovirus. Le déroulement prolongé de la pathologie crée les conditions préalables au développement du processus rhumatismal en raison d'une diminution de l'immunité. La fixation d'une infection bactérienne secondaire peut provoquer une suppuration et la formation d'un abcès, ce qui provoque une asphyxie.
Cette pathologie est particulièrement grave chez les enfants immunodéprimés de moins de 3 ans.
Avec un traitement opportun et approprié, l'herpès mal de gorge est complètement guéri.
Prévention
En raison de la forte contagiosité de la maladie, le principal moyen de prévention consiste à prendre des mesures anti-épidémiques. Ceux-ci incluent:
- isolement du patient;
- Quarantaine de 14 jours des personnes de contact;
- administrer des gammaglobulines spécifiques à des enfants qui ont été en contact avec des patients;
- désinfection actuelle et finale dans l'appartement.
Après la maladie, l’enfant ne peut revenir dans l’équipe qu’une semaine plus tard. Le plus souvent, la maladie de l'angine survient dans les sanatoriums et les camps pour enfants. Si vous envoyez votre enfant en convalescence, vous devez vous interroger sur le bien-être sanitaire de l'établissement pour enfants.
Les personnes à risque sont particulièrement celles qui ont eu une maladie respiratoire, ainsi qu'une amygdalite herpétique qui survient dans le contexte d'influenza ou d'infection adénovirale. Pour réduire l’incidence, il est nécessaire de rappeler quelques mesures visant à renforcer le système immunitaire:
- bonne nutrition;
- durcissement
- routine quotidienne;
- manque de stress;
- marche dans l'air frais.
Il est également très important d'apprendre à l'enfant à observer les règles d'hygiène personnelle.
