Helicobacter pylori: symptômes d'infection, méthodes de traitement pour enfants et adultes

Cette pathologie du tractus gastro-intestinal, à l'instar de l'ulcère peptique, est clairement liée à Helicobacter pylori. Comment cette bactérie affecte-t-elle le développement de la gastrite et des ulcères? Que faire si vous avez Helicobacter pylori?

Qu'est-ce que Helicobacter pylori?

Helicobacter pylori est un agent pathogène humain qui est l’une des causes de l’ulcère peptique. Cette bactérie est unique en raison de sa survie dans l'environnement agressif de l'estomac.

La capacité à être fixée et maintenue dans la membrane muqueuse, Helicobacter doit sa forme en forme de spirale et la présence de flagelles.

Quel est le danger d'infection?

L'environnement dans l'estomac est acide normal en raison de la production d'acide chlorhydrique.

Helicobacter pylori a une enzyme telle que l'uréase. L'uréase favorise la formation d'ammoniac en coupant l'urée. L'ammoniac, à son tour, neutralise l'acide chlorhydrique. La réduction de la concentration de ce dernier entraîne une augmentation locale du pH de l'estomac à 6-7, ce qui est optimal pour la vie de la bactérie.

En raison de la neutralisation constante de l'acide chlorhydrique avec de l'ammoniac, les cellules de l'estomac et des intestins s'enflamment et meurent.

Comment pouvez-vous être infecté

La voie de transmission la plus courante est le contact avec le ménage avec un mécanisme oral.

Helicobacter pylori se propage généralement chez les personnes surpeuplées qui utilisent le même plat pour s'embrasser. La mère peut infecter l'enfant par la salive (sur le mamelon, les couverts). Par conséquent, des mesures thérapeutiques doivent être menées auprès de tous les membres de la famille.

Il convient de noter que dans l'environnement, le microbe est instable (meurt rapidement).

Helicobacter peut également être infecté par des instruments médicaux insuffisamment traités au cours de la FGDS (fibrogastroduodénoscopie). Cette voie de transmission s'appelle iatrogène, est rare.

Principaux symptômes de l'hélicobactériose

La plupart des personnes infectées par Helicobacter n'en sont même pas conscientes, car elles ne se manifestent pas depuis longtemps. En présence de facteurs indésirables provenant d’une forme clinique latente, l’hélikobactériose peut passer à une autre.

Helicobacter pylori peut se présenter sous la forme d'une gastrite aiguë et chronique, d'une gastroduodénite et d'un ulcère peptique.

Les signes de gastrite aiguë incluent une douleur de haute intensité dans le haut de l'abdomen, des nausées et des vomissements. Dans le cas où un traitement adéquat n'a pas été effectué, la gastrite aiguë devient chronique.

La gastrite chronique est caractérisée par des périodes d'exacerbation et de rémission. Dans le premier cas, la personne est perturbée par les mêmes symptômes que dans la forme aiguë d'inflammation de la muqueuse gastrique. En période de rémission, les brûlures d'estomac, la mauvaise haleine peuvent perturber.

Avec la gastroduodénite, les changements pathologiques affectent non seulement l'estomac, mais également le duodénum. Les affections susmentionnées caractéristiques de la gastrite rejoignent les troubles des selles (constipation ou diarrhée).

Le développement de l'ulcère gastrique ou de l'ulcère duodénal est l'une des conséquences les plus graves de l'hélicobactériose. Un ulcère est la présence d'un défaut dans la membrane muqueuse. La pathologie a une saisonnalité évidente (automne-printemps) et son rapport avec la consommation de nourriture.

Pour les défauts de la muqueuse gastrique se caractérise par la soi-disant «douleur précoce», qui se produit trente à soixante minutes après avoir mangé. En cas d'ulcère duodénal, une personne note le syndrome de la douleur sur un «estomac vide», surtout la nuit.

Une pathologie telle que l'ulcère peptique est dangereuse pour ses complications, qui peuvent mettre la vie en danger. Les complications comprennent:

• saignements;
• pénétration (propagation de la maladie aux organes voisins);
• renaissance maligne;
• perforation (par défaut dans la paroi de l'organe);
• sténose (rétrécissement).

Diagnostics

Helicobacter pylori est effectuée à l'aide de méthodes de diagnostic invasives et non invasives.
Leur différence est que dans le premier cas, un examen endoscopique est requis, et dans le second cas, il n'y en a pas.

Méthodes invasives

Avec une méthode invasive, le médecin examine l’estomac et le duodénum avec un appareil optique, puis effectue une biopsie (un morceau de tissu) dans les zones les plus suspectes pour un examen histologique. De plus, la biopsie obtenue peut être soumise à des tests bactériologiques, à des analyses PCR et à des tests permettant de déterminer l'uréase.

L'examen bactériologique est une culture de milieu de culture suivie d'une détermination de la sensibilité aux antibiotiques si une croissance de colonies de micro-organismes a été observée.

La PCR fait référence à la méthode de diagnostic moléculaire, dans ce cas, la recherche de l'ADN de bactéries.

Détecter l'uréase (enzyme Helicobacter pylori) permet le test avec l'urée. En relation avec la dégradation de l'urée, le pH change. Ce changement est corrigé par l'indicateur. Donc, pour le test d'uréase, vous devez placer une biopsie dans une solution contenant de l'urée et un indicateur. En présence d'hélicobactériose, la couleur de la solution change.

Méthodes non invasives

Divisé en immunologique (recherche d'antigène ou d'anticorps) et biochimique.

Si un antigène bactérien est recherché, les fèces sont utilisées comme matériel de recherche. La méthode est très efficace. Il peut être largement utilisé chez les enfants ou en cas de refus de pratiquer une gastroscopie.

La méthode biochimique de recherche non invasive est réalisée à l'aide d'un test respiratoire à l'uréase. La présence d'Helibacter pylori est déterminée par l'air expiré. L'étude doit être faite le matin à jeun. Cette méthode est utilisée à la fois pour contrôler l'éradication et pour détecter Helicobacter.

Traitement de la maladie

Helicobacter pylori est sujet à une éradication (élimination) avec plusieurs médicaments. L'utilisation de plusieurs agents pharmacologiques est nécessaire en raison du manque d'efficacité de l'un d'entre eux.

Développer plusieurs schémas d'effets thérapeutiques sur la bactérie. Le traitement peut être effectué avec trois ou quatre médicaments.
Pratiquement tous les schémas thérapeutiques contre Helicobacter pylori comprennent des médicaments qui bloquent la pompe à protons.

Le mécanisme de leur action vise à réduire la production d'acide chlorhydrique, en augmentant l'efficacité d'autres médicaments. Le médicament est pris à la dose standard.

Helicobacter pylori comprend obligatoirement des médicaments antibactériens. En raison de la résistance croissante de la bactérie, il est proposé de prendre au moins deux antibiotiques.

Le plus souvent, il s'agit de clarithromycine et d'amoxicilline. Le premier est utilisé à raison de 500 mg deux fois par jour, le second - mille mg deux fois par jour. Le métronidazole peut être utilisé à la place de l'amoxicilline à raison de 500 mg deux fois par jour.

Après l'éradication, il est nécessaire de vérifier son efficacité. L’étude de contrôle est le plus souvent réalisée par une méthode biochimique non invasive (test respiratoire), elle est donc assez fiable et ne provoque pas de gêne pour le patient.

Quand le contrôle est-il effectué?

Une fois le traitement terminé, quatre à six semaines devraient s'écouler. Pendant cette période, il est interdit de prendre des antibiotiques.

Que faire si le traitement était inefficace?

Dans ce cas, un deuxième traitement d'éradication est prescrit, mais utilise déjà quatre médicaments. Les thérapies de deuxième ligne comprennent:

• bloqueur de pompe à protons (dose standard deux fois par jour);
• médicaments contenant du bismuth (dose standard);
• métronidazole (un gramme et demi par jour);
• tétracycline (deux grammes par jour).

La durée de la médication dépend des indicateurs individuels, qui sont déterminés par un spécialiste. Le plus souvent c'est au moins sept jours.

Attention! Après chaque traitement anti-helicobacter, il est nécessaire de procéder à un contrôle.

Traitement des remèdes populaires

Parmi les remèdes populaires, une infusion composée de fleurs de poire, de pomme, de fraise et de feuilles de myrtille est suggérée. Pour préparer la perfusion dont vous avez besoin:

• Prenez une cuillère à soupe de toutes les plantes énumérées ci-dessus et versez un litre d'eau bouillante dessus;
• insister pendant trente minutes et puis forcer.

Buvez une demi-tasse de perfusion deux fois par jour.

Aussi recommandé l'utilisation d'hypericum, millefeuille, calendula.

La teinture alcoolique de propolis est utilisée comme agent antimicrobien (vingt gouttes trois fois par jour pendant sept jours).

Symptômes et caractéristiques du traitement de Helicobacter pylori chez les enfants

Les jeunes enfants sont généralement infectés par la mère si elle lèche une cuillère ou un mamelon. L'infection des écoliers et des enfants d'âge préscolaire se produit également dans la famille lors de l'utilisation des mêmes ustensiles, le non-respect des règles d'hygiène personnelle.

Le cours de l'hélicobactériose chez l'enfant, comme chez l'adulte, se déroule souvent de manière latente. Les manifestations cliniques sont caractérisées par des douleurs à l'épigastre (partie supérieure de l'abdomen), des brûlures d'estomac, une lourdeur à l'estomac, des ballonnements, des selles anormales, une perte de poids et de l'appétit.

Les jeunes enfants ne peuvent pas dire ce qui les gêne, mais vous remarquerez qu’ils prennent peu de poids, mangent des selles et mangent mal.

Il convient de noter que les complications de l'hélicobactériose chez les enfants se produisent beaucoup plus rapidement que chez les adultes. L'éradication de Helicobacter pylori dans l'enfance pose certaines difficultés en raison de l'incapacité d'utiliser certains médicaments antibactériens.

Le schéma thérapeutique comprend généralement du métronidazole ou de l’amoxicilline, de la clarithromycine, des antagonistes de la pompe à protons. La durée du cours est de sept jours, après quoi il est nécessaire de surveiller l'efficacité de l'éradication.

La tétracycline n'est pas utilisée chez les enfants en raison de sa toxicité élevée.

Diet pour Helicobacter pylori

Le critère principal, qui est présenté à un aliment en présence d'hélicobiose, est d'exclure l'irritation de la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal avec de la nourriture. Il est préférable de manger des plats dans une forme minable. Alimentation fractionnée recommandée (toutes les trois heures).

Observez la température optimale de la nourriture. Il doit être servi chaud. Le régime doit contenir des produits laitiers, des soupes faibles en gras, des céréales, des légumes sous forme de purée de pommes de terre, de la viande (ragoût), du poisson.

Il est nécessaire d’exclure les boissons alcoolisées et non gazeuses, les viandes grasses et le poisson, les viandes fumées, les cornichons, les aliments épicés et les conserves.

Prévention

Éviter l'hélicobactériose aidera à:

• hygiène personnelle;
• si vous avez de jeunes enfants, vous n'avez pas besoin de vous lécher les mamelons, les couverts;
• Vous ne devriez pas essayer de manger et de boire avec une cuillère, une tasse;
• l'examen et le traitement de toute la famille, si on a diagnostiqué une hélikobactériose.

Les avis

La vidéo suivante présente un peu plus d'informations sur la bactérie insidieuse Helicobacter pylori.