Décollement de rétine - causes et traitement

Le décollement de la rétine est souvent diagnostiqué déjà à un stade avancé, ce qui complique le traitement. Les informations sur la maladie, y compris les principaux symptômes et les méthodes de restauration de la vision, aideront à éliminer de telles situations.

La vision humaine est le système biologique le plus complexe dans lequel la rétine remplit l'une des fonctions les plus importantes. Ce tissu est une coquille du globe oculaire et une sorte de conducteur. En raison de la structure complexe (10 couches), comprenant des récepteurs spécifiques, des fibres nerveuses, des vaisseaux sanguins et certains autres composés, la rétine convertit les impulsions lumineuses en impulsions nerveuses.

Ce sont eux qui transmettent les informations au cerveau qu'une personne voit, est orientée dans l'espace, est capable de distinguer des objets à différentes distances et possède d'autres capacités caractéristiques de la vision normale.

Quel est le décollement de la rétine

La rétine, y compris la couche de pigment, s’adapte parfaitement à la choroïde, à travers laquelle la nourriture principale des cellules a lieu. Lorsqu'un exsudat ou un fluide interne spécial des vaisseaux pénètre entre ces tissus, un détachement se produit. Il peut partir de la périphérie et ensuite seulement se déplacer vers la partie centrale. Les cavités formées aggravent l'apport de nutriments dans les couches de la coque, ce qui entraîne des problèmes de perception de l'image, dans les cas avancés - à la mort de certaines zones.

La pathologie pouvant se propager assez rapidement, il est nécessaire de prendre des mesures pour éviter le détachement dès que possible afin de préserver la vision.

Provoquer un tel phénomène peut entraîner des modifications internes du corps, ainsi que des influences externes.

La détermination exacte de la cause de la maladie est une mesure diagnostique importante car, sur la base de ces données, une décision est prise sur la méthode de traitement.

Raisons

Le décollement de la rétine peut être dû à une blessure directe lorsque des dommages mécaniques aux tissus sont enregistrés ou à des modifications internes de certaines réactions du corps. Les raisons peuvent être les processus pathologiques suivants:

• diabète, troubles de la coagulation;
• conditions oncologiques;
• les infections, y compris le type viral;
• maladies graves du système vasculaire;
• divers types de lésions du fond d'œil, particulièrement concentrées dans la partie centrale;
• occlusion de l'artère rétinienne.

Les maladies ci-dessus, dont la conséquence peut être un décollement de rétine, ne sont pas les seules, mais l'une des plus courantes. Une cause plus précise est déterminée par l'ophtalmologiste en collaboration avec d'autres spécialistes restreints après des études de diagnostic.

Outre les pathologies directes pouvant provoquer un dysfonctionnement du système visuel, il existe un certain nombre de facteurs provoquants. Ceux-ci incluent:

• grossesse, travail difficile ou prolongé;
• travail acharné, activités liées à l'exercice;
• prédisposition génétique;
• anomalies congénitales;
• les changements d'âge;
• la myopie

Les causes de décollement de la rétine peuvent être combinées, avoir une étiologie différente. Ces caractéristiques affecteront les méthodes de traitement ainsi que la classification de la maladie.

Variétés de la maladie

Pour indiquer les causes du détachement, le degré de mobilité ainsi que la zone de propagation des zones touchées, il est courant de classer les lésions tissulaires en types distincts. Si on considère la maladie en relation avec des facteurs provoquants, on distingue les catégories suivantes:

1. Décollement régmatogène (primaire). Formation de couches amincissantes dues à violation de réactions métaboliques visant à nourrir les cellules. Le processus est dû à une insuffisance vasculaire. En l'absence de mesures visant à normaliser la structure des vaisseaux sanguins, le décollement se produit plus profondément et s'étend à d'autres zones de la rétine.
2. Exsudatif (secondaire). Le développement est provoqué par une infection des tissus environnants ou de la rétine elle-même, des pathologies transférées ainsi que des formations oncologiques.
3. Traction. Diagnostiqué peu fréquemment, caractérisé par une forte tension de la rétine par rapport au corps vitré, ce qui entraîne des lésions.
4. Traumatique. Ce type de détachement peut apparaître immédiatement après une blessure ou après un certain temps.

Outre la classification concernant les circonstances causales de la maladie, il existe une division en fonction de l'étendue de la prévalence des dommages. Les types suivants se distinguent par ces paramètres:

1. Local Diagnostiqué avec des lésions rétiniennes de pas plus de 25%, est considéré comme le degré initial de développement de dommages.
2. Commune Si les tissus ont changé de plus de 50%, le décollement est considéré comme étant déjà courant.
3. Total partiel. Avec des lésions dans les 75%, la vision est dans un état critique, le risque élevé de sa perte complète.
4. Total Le décollement de la rétine est fixé sur toute la surface de l'œil, la fonction visuelle est complètement perdue, la récupération est impossible.

En plus des types de dommages énumérés à la coque, il existe des différences dans le degré de mobilité - rigide ou mobile.

Les principaux symptômes

Le processus de détachement se produit progressivement, accompagné de certains signes. Au stade initial, ils sont de courte durée et faiblement prononcés, mais avec le temps, la situation se détériore et les symptômes deviennent particulièrement perceptibles.

Au début, les symptômes suivants sont caractéristiques:

1. "Effets photo" spécifiques. Il semble qu'il y ait eu un éclair, un éclair, un changement brusque de la photosensibilité. Tous les signes sont de courte durée et la perception normale de l'image est rétablie au bout d'un moment.
2. L'apparition des mouches, des points, des ficelles minces. Les formes étrangères apparaissent déjà au détachement en développement, la fréquence varie en fonction du degré et de la profondeur de la lésion tissulaire.
3. Perte de netteté, flou, apparence du linceul. Les signes indiquent des lésions rétiniennes significatives et des soins médicaux immédiats sont nécessaires.

Il est impossible d'éviter les symptômes de décollement de la rétine, mais le principal est de consulter un ophtalmologiste à temps, même si les problèmes de vision sont temporaires.

Diagnostics

Si l'ophtalmologiste de la symptomatologie et de l'examen visuel suspecte une pathologie rétinienne, le patient est alors envoyé pour un examen complet. Toutes les activités visent à étudier l’état de la rétine, les causes possibles de lésions de la membrane oculaire.

Pour chaque cas est déterminé par sa liste de procédures de diagnostic, mais en considérant la gamme standard de mesures de diagnostic peut être distingué:

1. Mesure de la pression intra-oculaire (tonométrie), affectant non seulement le système visuel, mais également l’organisme dans son ensemble.
2. Acuité visuelle ou viziometriya. Les informations sont nécessaires à l'analyse des mesures d'acuité. Si elles sont fortement réduites, cela signale le développement de processus pathologiques.
3. Explorer la possibilité d'un champ visuel ou d'une périmétrie. Dans le cas de limites réduites, le diagnostic de décollement de rétine est considéré comme confirmé;
4. Examen structurel de l'oeil (biomicroscopie).
5. Analyse de l'état général du fond d'œil.

En plus des études ophtalmologiques, des procédures de diagnostic spéciales peuvent être prescrites pour clarifier la maladie, facteurs qui déclenchent des changements structurels dans le globe oculaire. Les examens par ultrasons, les analyses de matériel biologique, y compris le sang, l'urine, ainsi que l'électro-oculographie et l'électrorétinographie sont pratiqués.

Méthodes de traitement du décollement de la rétine

Il est possible de restaurer ou d'éliminer les zones touchées uniquement par une intervention chirurgicale, dont le principe est choisi individuellement dans chaque cas. Le but de toute intervention est la normalisation de la nutrition cellulaire, l’élimination des blessures, des pauses et la stimulation de l’ajustement le plus proche des couches.

Ceci est réalisé par les méthodes suivantes:

1. Exposition au laser. Les zones sont traitées avec un faisceau laser, cautérisé, ce qui limite la propagation des dommages à la surface de la membrane et améliore la connexion entre le pigment et les tissus vasculaires. Il est utilisé pour les défauts mineurs. L'opération peut avoir un coût différent en fonction de la taille de la zone endommagée, de la complexité des manipulations. Le prix varie de 11 000 à 27 000.
2. Méthodes extrasclérales. Exécuté à l'extérieur ou à la surface de la sclérotique. Faites la distinction entre le remplissage, lorsque des éléments de liaison spéciaux (joints) renforcent et rapprochent les couches, ainsi que le gonflement. Cette dernière option implique l’introduction d’un ballon avec un cathéter, la création d’une certaine pression sur le tissu, la fixation ultérieure de la membrane par irradiation laser. Les deux procédures nécessitent un professionnalisme particulier de la part du médecin. Le choix de la technologie est effectué en tenant compte des dommages oculaires identifiés. Le coût dépend de la zone touchée, allant de 30 000 à 115 000.
3. Manipulation endovitréenne ou vitrectomie. L'intervention implique la correction ou l'enlèvement du corps vitré, l'opération se fait de l'intérieur. La rétine est épissée, y compris au laser, avec un substitut artificiel du corps vitré préalablement traité avec des solutions spéciales. Il est pratiqué dans des cas relativement avancés, lorsque les causes de la déficience visuelle sont des modifications structurelles du globe oculaire. L'opération nécessite des compétences spéciales de la part du chirurgien, le coût n'est pas fixe, car beaucoup dépend de la complexité, le prix moyen varie de 27 000 à 89 000 roubles.

Remèdes populaires

Malgré l'existence d'ordonnances pour traiter une maladie, il est prouvé qu'il est impossible d'éliminer le défaut tissulaire apparu. Les tentatives visant à résoudre le problème par eux-mêmes peuvent entraîner une aggravation de la situation, la formation d'autres pathologies du système visuel. La meilleure option est de ne pas expérimenter, lorsque les symptômes apparaissent, consultez immédiatement un ophtalmologiste.

Prévention

Pour prévenir le décollement de la rétine, vous devriez consulter périodiquement un médecin pour vérifier votre vue, votre état général des yeux. Cela est particulièrement vrai chez les patients d'âge qui ont subi des blessures à la tête et aux yeux et qui souffrent de maladies chroniques graves.

Si possible, réglez l'activité physique. Une tension constante supérieure à la norme affecte négativement non seulement la fonction visuelle, mais également l'organisme dans son ensemble.

Plus le diagnostic de décollement de la rétine est diagnostiqué tôt, plus le programme de traitement sera doux, plus il aura de chances de maintenir les fonctions normales des yeux. Lors des étapes, il n’ya aucune garantie de retour de la vue, mais d’un point de vue financier, cela entraînera des coûts importants.