L'échographie (échographie) du système urinaire chez les hommes et les femmes est un élément nécessaire en présence de troubles subjectifs, tels que des troubles dysuriques (mictions fréquentes, difficiles ou douloureuses), des douleurs, une sensation de corps étranger dans le périnée et la présence d'un dysfonctionnement érectile chez les hommes.
Une attention particulière doit être portée aux modifications des paramètres de laboratoire (analyse générale du sang, de l'urine en particulier) afin de diagnostiquer rapidement les maladies et de prescrire le traitement nécessaire.
L’échographie de la prostate chez l’homme est une procédure obligatoire à partir de 45 ans et est incluse dans la norme de l’examen de routine (il est possible de diagnostiquer le processus pathologique de la glande à un stade précoce et d’entamer un traitement rapide).
Qu'est-ce qu'une échographie de la prostate et des organes urinaires?
En général, le diagnostic du système urinaire permet d’évaluer:
- perméabilité de l'urine à travers les uretères;
- la présence de tumeurs dans le bassin et les organes susmentionnés;
- la présence de suspensions anormales dans la cavité de la vessie;
- hypertonie, hypotonie et atonie de la vessie, présence de reflux vésico-urétéral;
- la présence d'un processus inflammatoire (aigu ou chronique);
- présence de diverticules (saillies sacculaires du mur);
- développement anormal d'organes (doublage du rein ou de la vessie, atrésie de l'urètre);
- prolapsus d'organe;
- la présence de formations tumorales de la prostate;
- état des organes pelviens (utérus avec ses appendices);
Pour poser un diagnostic correct, une évaluation plus détaillée de l’organe examiné avec la définition de tous ses paramètres est nécessaire.
L'échographie de la prostate informe le médecin de la présence de certaines maladies de la glande (prostatite, adénome, c'est-à-dire tumeur bénigne, cancer) en déterminant sa taille, la netteté des contours, le volume, l'homogénéité de la structure, la présence d'inclusions hyperéchogènes (haute densité) ou hypoéchogènes (basse densité) dans les tissus des glandes.
L'échographie du système urinaire vous permet de diagnostiquer la pathologie des organes et d'aider le médecin à poser le bon diagnostic.
Détermination de l'épaisseur de la paroi, des contours, du schéma vasculaire, de la taille du système urinaire, de leur position l'un par rapport à l'autre (syntopie) et d'autres organes abdominaux, de l'état du système rénal du bassin et de la présence de formations hyperéchogènes (à densité accrue) (calculs), en présence de suspensions et des formations pathologiques (diverticules) dans la cavité de la vessie.
De plus, le diagnostic échographique en temps voulu nous permet de déterminer les malformations congénitales des organes susmentionnés et de décider de la correction chirurgicale possible.
Comment effectuer une échographie
Ce tableau présente différentes méthodes de recherche sur les pathologies du système urinaire et de la prostate:
| Techniques d'échographie | Prostate | Vessie | Rein |
|---|---|---|---|
| Transabdominal | + | + | + |
| Transvaginale | + | ||
| Transrectale | + | + | |
| Transuréthral | + |
- Scanner transabdominal (à travers la paroi abdominale antérieure) - une méthode basée sur la visualisation des organes par échographie externe. La technique la plus courante et recommandée pour toutes les catégories d'âge et tous les sexes.
- Scanner transvaginal, TVUSI (à travers les parois du vagin) - méthode basée sur la visualisation de l'organe (notamment de la vessie) chez la femme pour un examen plus approfondi (bonne visualisation due à l'absence de graisse sous-cutanée entre la paroi antérieure du vagin et la vessie).
- Scanner transrectal, TRUS - une méthode basée sur la visualisation d'organes à travers le rectum (prostate chez l'homme, la vessie chez la femme n'ayant pas de rapport sexuel ou ayant des contre-indications au scan transabdominal des organes internes).
- Le balayage transurétral, TUUSI - une technique utilisée pour visualiser l'urètre et la vessie (une connexion est établie entre la pathologie de l'urètre et l'organe décrit ci-dessus) sous anesthésie locale et un agent de contraste. En utilisant cette méthode, il est possible de déterminer le degré d'endommagement de l'urètre et des tissus environnants, d'identifier d'éventuels défauts de développement congénitaux et acquis (agénésie - absence, atrésie - sous-développement, sténoses - déformation de ses parois).
Échographie de la vessie avec détermination de l'urine résiduelle
Cette étude a une valeur pronostique dans les troubles dysuriques (mictions fréquentes ou difficiles) et permet indirectement au médecin d'identifier la cause de cette affection. Sous le volume résiduel d'urine doit être comprise la quantité de liquide restant dans la vessie après la miction (ne doit pas dépasser 50 ml).
L'étude est réalisée le matin pendant 3 heures avant d'aller aux toilettes (il est important de fixer le volume initial de liquide) et après l'acte de miction (le volume d'urine résiduelle ne doit pas dépasser 10% du volume initial).
Si le médecin a enregistré un excès d'indicateurs, il est nécessaire de réaliser un certain nombre d'études supplémentaires, à savoir: une échographie de la vessie avec une évaluation de ses parois (épaisseur, netteté des contours, présence d'impuretés et de diverticules, anomalies du développement), des uretères et des reins sont évalués (pour le reflux vésico-urétéral ), Échographie de la prostate chez l’homme (les processus inflammatoires et néoplasiques dans les tissus de la glande peuvent servir de barrière à la sortie de l’urine).
Préparation à l'échographie
Hommes
Pour bien se préparer à l'examen par ultrasons de la vessie et de la prostate chez l'homme, un certain nombre de règles doivent être observées:
- À la veille de l'étude (environ 2-3 jours), il est recommandé d'éviter les régimes (aliments salés, fumés, épicés, boissons alcoolisées et gazéifiées, thé et café forts, stimulant le péristaltisme intestinal, ainsi que le chou et les légumineuses - afin de déclencher le gonflement des boucles intestinales complique la visualisation des organes).
- La veille de l'échographie, effectuez un lavement nettoyant, prenez un laxatif ou insérez un suppositoire à la glycérine afin de vider rapidement et suffisamment l'intestin (surtout avant l'examen transrectal de la prostate).
- Il est souhaitable d'avoir une vessie remplie avant le test (essentiellement transabdominale), pour laquelle vous devez soit boire un litre de liquide avant le test, soit ne pas aller aux toilettes 6 heures avant le test (avant l'examen transrectal de la prostate, le remplissage de la vessie est facultatif et en accord avec votre médecin).
- En cas de pathologie concomitante du rectum (hémorroïdes, polypes, fissures, processus tumoraux), vous devez immédiatement en informer votre médecin.
Il n'est pas recommandé de mener une étude en période postopératoire, avec la préparation prévue pour la gastroscopie (examen instrumental de l'estomac) et la coloscopie (examen instrumental du gros intestin) ou en présence de plaies ouvertes sur la paroi abdominale antérieure du patient (l'examen échographique est différé pour une période indéterminée).
Il n'est pas recommandé de mener une étude dans le cas d'infections virales respiratoires aiguës, d'infection intestinale aiguë chez un patient (l'échographie est difficile en raison de l'état de santé général du patient, d'hyperthermie et du syndrome douloureux).
Les femmes
La préparation à l'échographie de la vessie chez la femme n'est pas significativement différente de celle chez l'homme.
Il faut:
- Avant une analyse transabdominale, suivez un régime pendant plusieurs jours, ayez une vessie pleine pour une visualisation plus nette de l'organe.
- Avant l'analyse transrectale, le composant nécessaire est l'intestin vide (lavement ou laxatif nettoyant le soir avant le test).
- Avant le scan transvaginal avec visualisation supplémentaire des organes pelviens (utérus avec appendices), la vessie remplie est une condition facultative (la visualisation n’est pas difficile). Cet accès est réservé aux personnes non sexuellement actives.
Prix de la procédure
- le prix moyen à Moscou et dans la région de Moscou varie de 800 à 1 200 roubles;
- le prix moyen à Saint-Pétersbourg est 780-800 roubles;
- Le prix moyen dans les régions de la Russie varie de 500 à 600 roubles.
