Biochimie sanguine: norme et interprétation des tests

Analyse biochimique du sang - une des méthodes d'examen les plus populaires. Si vous déchiffrez correctement les résultats, vous pourrez identifier de nombreuses pathologies à un stade précoce.

Comment se préparer à l'analyse?

L'infirmière recueille le sang du patient en seulement 2 minutes et cette procédure ne provoque pas de gêne. Mais pour que les tests soient vrais, il est nécessaire de s'y préparer et de respecter un certain nombre de conditions simples:

  • le sang passe strictement à jeun;
  • le dîner du soir ne doit pas contenir de thé fort, de café ni d'aliments gras, et l'alcool ne doit pas être consommé plusieurs jours avant l'analyse;
  • pendant une journée devrait s'abstenir de toute procédure thermique, effort physique;
  • les tests doivent être effectués tôt le matin;
  • lorsque le patient se présente au laboratoire, il est conseillé de s’asseoir pendant 10 minutes, de prendre une profonde respiration, de se calmer;
  • Pour déterminer le niveau exact de sucre dans le sang, avant de réussir le test, vous n'avez pas besoin de vous brosser les dents, de boire du thé ou du café;
  • il est déconseillé de prendre des préparations hormonales, des antibiotiques et d’autres médicaments avant de prendre du sang;
  • Deux semaines avant le test, arrêtez de boire des médicaments qui réduisent la concentration de lipides dans le sang.

Test sanguin biochimique: normal

Le tableau montre les valeurs normales de tous les paramètres:

Nom, mesure de mesureNorme pour les femmesNorme pour les hommes
Protéine totale, g / litre60-85
Albumines, g / l35-50
Fibrinogène, g / l2-4
Bilirubine totale, mol / l8,5-20,5
Bilirubine indirecte, mol / l1-8
Bilirubine directe, mol / l1-20
Aspartate aminotransférase, u / l< 31< 41
Alaninaminotransférase, u / l< 35< 45
(Gamma) -glutamine transférase, u / l< 40< 55
Phosphatase alcaline, u / l30-110
Triglycérides, mol / l0,4-1,8
Cholestérol, mol / l3,5-5,5
Lipoprotéines VP, mol / l1,7-3,5
Fibrinogène, g / ljusqu'à 62-4
Amylase, u / l20-125
Acide urique, µmol / l150-350210-420
Créatinine, µmol / L55-9562-120
Urée, mol / l2,8-7,2
Protéine C-réactive, mg / l< 0,5
Antistreptolysin Oh, u / l< 200
Glucose, µmol / l3,8-6,3
Potassium, mmol / litre3,35-5,35
Sodium, mmol / litre130-155
Calcium, mmol / litre2,15-2,5
Magnésium, mmol / litre0,65-1

Major a montré biochimie sanguine

Selon la composition modifiée du sang peut être jugé sur la présence d'une pathologie. L'analyse biochimique, contrairement à la clinique générale, permettra d'identifier les violations dans le travail de certains organes. En outre, la biochimie aide à déterminer si le corps a suffisamment de vitamines, d’oligo-éléments et d’autres substances.

Les écureuils

Ce groupe de la biochimie sanguine est représenté par les protéines, sans lesquelles la vie humaine est impossible, ainsi que par des structures protéiques spécifiques pouvant survenir dans certaines situations.

  1. Protéines totales Les modifications du niveau de protéines totales peuvent indiquer le développement de processus pathologiques, notamment l’oncologie, l’inflammation des organes internes et du tissu conjonctif. Mais il ne faut pas oublier non plus qu'une diminution de cette substance peut résulter d'un approvisionnement insuffisant en nourriture.
  2. Souvent, conjointement avec la protéine totale, il examine également les fractions de protéines, puisqu’une diminution ou une augmentation du contenu de divers types de protéines, une violation du rapport entre elles peut être le signe de nombreuses pathologies.
  3. Albumine. C'est une protéine qui vous permet d'identifier la pathologie du foie et des reins: diagnostiquer les rhumatismes, la présence de tumeurs, déterminer l'effet des agents hormonaux sur le corps.
  4. Myoglobine. Cette protéine est utilisée pour identifier les changements pathologiques dans le muscle du cœur, le squelette. Les raisons de l’augmentation de cet indicateur peuvent causer des blessures, des crises fréquentes, etc.
  5. Ferritine. Cette protéine "recueille" une réserve de fer dans le corps. Son niveau est nécessaire pour l'étude de maladies d'origines diverses, ainsi que de pathologies telles que les rhumatismes, les néoplasmes malins et les infections.
  6. Ceruloplasmin. Une protéine qui transporte les ions de cuivre. Avec une augmentation de l'activité de la protéine, on peut parler d'infarctus du myocarde, de néoplasmes malins et de processus inflammatoires.
  7. Protéine C-réactive. Protéine spécifique apparaissant lors de la pénétration d'agents infectieux, de blessures, de tuberculose, d'oncologie, de méningite et de complications postopératoires.
  8. Facteur rhumatoïde ou groupe d'immunoglobulines spécifiques qui sont synthétisés dans l'organisme au cours du développement de la polyarthrite rhumatoïde, dans des conditions pathologiques telles que la tuberculose, la mononucléose, les maladies hématologiques. Dans la polyarthrite rhumatoïde, on observe souvent une augmentation de l'activité de l'antistreptolysine.

Les enzymes

Dans les analyses biochimiques, les enzymes sont généralement représentées par des tests hépatiques: ALT et AST, amylases, qui augmentent considérablement avec les problèmes de pancréas. La liste des enzymes pouvant renseigner sur l'état du corps est bien plus complète:

  1. ALT (alanine aminotransférase). Inclus dans les tests hépatiques mentionnés ci-dessus. C'est un indicateur de la fonction hépatique, mais il peut aussi caractériser d'autres organes.
  2. AST (aspartate aminotransférase). En plus des maladies du foie, cette enzyme peut parler de pathologie cardiaque, de processus infectieux dans le corps.
  3. A-amylase et amylase pancréatique. Ces indicateurs indiquent le plus souvent la présence d'un processus inflammatoire dans le pancréas, bien que leur activité puisse augmenter dans d'autres cas: insuffisance rénale, consommation d'alcool à fortes doses, utilisation de médicaments de certains groupes pharmaceutiques, tels que les salicylates et les hormones.
  4. Créatine kinase. Une enzyme qui reflète le métabolisme énergétique dans divers tissus. L'augmentation de sa valeur permet à la fois de diagnostiquer l'infarctus du myocarde et de déterminer son pronostic. Ceci est très utile pour que les spécialistes prescrivent le traitement correct.
  5. LDH (lactate déshydrogénase). Substance intracellulaire, avec une augmentation de l'activité dont vous pouvez parler: hépatite, infarctus du myocarde, certains types d'anémie. En outre, une augmentation significative de cet indicateur est observée avec l'apparition de tumeurs malignes.
  6. Gamma-glutamyl transpeptidase. Après avoir déterminé l'activité de cette enzyme, il est possible d'identifier les maladies du foie, processus inflammatoires dans le corps, qui se produisent sans aucun symptôme.
  7. Lipase. Cette enzyme est impliquée dans la décomposition des graisses neutres. Un rôle important appartient à la lipase pancréatique, qui revêt une grande importance en gastro-entérologie, car elle permet d'identifier les maladies du pancréas.
  8. Phosphatase alcaline. Aide à identifier les maladies du système squelettique, des voies biliaires, du foie.
  9. La phosphatase est acide. Une augmentation de l'activité de cette enzyme est observée avec les lésions de la prostate.
  10. Cholinestérase. L'activité de cette enzyme reflète la capacité de synthèse du parenchyme hépatique. Avec une diminution de l'activité de cette enzyme, on peut parler des dommages au foie. En outre, l'activité enzymatique est réduite dans l'infarctus, les processus inflammatoires dans les reins, l'apparition de tumeurs malignes.

Spectre lipidique

Le diagnostic des maladies du système cardiovasculaire ne se limite pas toujours à la spécification d’une analyse visant à déterminer le cholestérol. Pour savoir dans quel état se trouvent les parois vasculaires, ne présentez pas le test chimique du spectre lipidique s'il existe des signes de développement d'une cardiopathie ischémique ou d'un infarctus du myocarde. Il comprend:

  • cholestérol total;
  • lipoprotéines de basse densité et lipoprotéines de haute densité;
  • les triglycérides;
  • coefficient athérogène.

Glucides

L'analyse la plus courante dans le nombre de biochimie est l'analyse de la teneur en sucre ou en glucose.

Avec l'augmentation de cet indicateur peut détecter le diabète. Cependant, un certain nombre de maladies entraînent également une amélioration des performances. Ceux-ci incluent des blessures, des brûlures, une maladie du foie, une maladie du pancréas.

Les pigments

La bilirubine est un produit de dégradation des globules rouges. Son augmentation peut indiquer différentes conditions pathologiques.

Les maladies associées à une augmentation d'une substance donnée peuvent avoir différentes causes d'origine. Par conséquent, le diagnostic repose sur le rapport de la fraction de bilirubine. Le plus souvent, ce test de laboratoire aidera à diagnostiquer les anomalies associées à des lésions du foie et des voies biliaires.

Substances azotées de bas poids moléculaire

Présenté par les indicateurs suivants:

  1. Créatine Il vous permet de déterminer le statut des organes, de parler de problèmes graves, tels que les tumeurs, le diabète, les dommages au foie et aux reins.
  2. Urée L'analyse de l'urée indique des problèmes au niveau des reins. En outre, l'étude est souvent nécessaire pour déterminer la fonction du foie, du cœur et du tractus gastro-intestinal.

Oligo-éléments, acides, vitamines

Dans le LHC, il est souvent possible de satisfaire à des tests permettant de déterminer le niveau de substances inorganiques et de composés organiques. Ceux-ci incluent:

  1. Calcium C'est un cation intracellulaire qui se concentre dans le système squelettique. Avec les changements d'indicateur, nous pouvons parler de maladies des os, de la thyroïde, du foie et des reins. Le calcium constitue également un test de diagnostic important pour la détection des maladies du système squelettique chez les enfants.
  2. Le sodium. Cation intracellulaire qui transfère de l'eau. Lorsque vous modifiez la concentration de sodium, vous pouvez parler de conditions pathologiques graves.
  3. Le potassium. Des modifications du taux de potassium dans le sens de la réduction peuvent entraîner un arrêt cardiaque en systole, à la hausse en diastole.
  4. Phosphore Un élément chimique fortement associé au métabolisme du calcium.
  5. Magnésium. Un manque de magnésium peut entraîner une diminution du débit sanguin, le développement d'une hypertension artérielle. Son excès peut causer un blocage cardiaque, le coma.
  6. Le fer C'est le composant principal de l'hémoglobine.
  7. Le zinc En l'absence de cette composante, la croissance et le développement sexuel sont retardés, la rate et le foie sont hypertrophiés.
  8. Vitamine B12.
  9. Acide ascorbique ou vitamine C.
  10. Acide folique
  11. Calcitriol (vitamine D). Avec sa carence, la formation osseuse est inhibée et peut causer le rachitisme chez les enfants.

Les raisons de l'augmentation et de la diminution des indicateurs clés

Une diminution des protéines totales peut survenir lorsque:

  • manque de protéines;
  • augmentation de l'excrétion de protéines avec l'urine, ce qui se produit généralement en cas de maladie rénale;
  • en raison d'une perte de sang, par exemple, avec des saignements de nez;
  • avec des brûlures;
  • avec des tumeurs malignes, par exemple, un cancer de l'estomac et de la vessie;
  • en violation de la formation de protéines, ce qui se produit avec l'hépatite et la cirrhose;
  • avec un traitement à long terme par glucocorticoïdes.
Une augmentation de cette substance est appelée hyperprotéinémie. Peut survenir avec le choléra, vomissements répétés, processus inflammatoires.

Raisons pour augmenter l'urée:

  • syndrome d'accident;
  • maladie polykystique des reins;
  • tuberculose rénale;
  • insuffisance rénale;
  • pyélonéphrite.

Causes de la réduction de la créatine:

  • l'hyperthyroïdie;
  • obstruction intestinale;
  • brûlures étendues;
  • dystrophie musculaire.

Raisons de l'augmentation de l'acide urique:

  • la goutte;
  • infection aiguë;
  • maladie du foie;
  • maladies de la peau;
  • intoxication au barbiturique.

La diminution la plus commune indique:

  • polyurie;
  • insuffisance hépatique;
  • le jeûne;
  • l'hypothyroïdie;
  • détérioration métabolique.

Le manque de glucose dans le sang se produit lorsque:

  • long jeûne;
  • l'hypothyroïdie;
  • surdosage d'insuline;
  • méningite;
  • l'insulome;
  • la sarcoïdose;
  • maladies chroniques du foie.

L'excès de glucose dans le sang se produit lorsque:

  • le diabète;
  • tumeurs hypophysaires;
  • tumeurs du cortex surrénalien;
  • lésions cérébrales et tumeurs;
  • l'épilepsie;
  • intoxication au monoxyde de carbone.

L'augmentation du cholestérol total peut être quand:

  • le diabète;
  • la grossesse
  • maladie de calculs biliaires;
  • une pancréatite;
  • alcoolisme;
  • infarctus du myocarde;
  • maladie coronarienne;
  • pathologie biliaire.

Raisons du déclin:

  • tumeurs malignes du foie;
  • la cirrhose;
  • la polyarthrite rhumatoïde;
  • le jeûne;
  • maladie pulmonaire chronique.