Le tonus utérin pendant la grossesse (ou l'hypertonie) est une contraction d'un organe féminin donné qui se produit avant la date prévue pour l'accouchement. Ces sensations peuvent être caractérisées par des douleurs persistantes ou douloureuses dans le bas de l'abdomen, ainsi que dans la région lombaire.
Dans certains cas, les symptômes prononcés sont absents, mais les résultats d'une étude par ultrasons confirment cette pathologie.
Caractéristiques générales du concept "d'hypertonicité de l'utérus" et ses conséquences négatives
L'une des couches de l'utérus, à savoir le myomètre, dans son état normal, est en relaxation complète. Au cours du travail, il est réduit, fournissant ainsi le rendement du fœtus.
Si, pour une raison quelconque, les contractions du myomètre commencent à se produire avant la période d'accouchement naturel, on parle alors d'hypertonus utérin.
La contraction musculaire de cet organe féminin est généralement un processus naturel. L'hypertonicité pendant la grossesse n'est pas un problème dans tous les cas.
Selon de nombreuses études dans les pays occidentaux, cet état de l'utérus est un processus physiologique normal. S'il existe un certain nombre d'autres symptômes gênants pour la femme, un traitement spécifique est nécessaire.
Le tonus de l'utérus à court terme, résultant par exemple pendant l'orgasme ou lors d'un examen gynécologique, ne s'accompagne d'aucune conséquence négative. En tant que tel, le traitement dans ce cas n'est pas non plus nécessaire.
Dans le cas où un hypertonus est diagnostiqué de façon continue pendant la grossesse, cela peut entraîner des complications à la fois chez la femme et le fœtus.
La conséquence la plus dangereuse de l'hypertonus pendant la grossesse est une interruption spontanée. Pour prévenir une fausse couche, il est recommandé de consulter un spécialiste dès l'apparition des premiers symptômes.
Les conséquences négatives pour le fœtus se traduisent par une perturbation possible du fonctionnement de nombreux organes. Cela peut s'expliquer par le fait que, lorsque l'utérus est surélevé, l'irrigation sanguine des organes du petit bassin est perturbée, ce qui contribue à la privation d'oxygène du fœtus en oxygène.
Pourquoi le tonus utérin se produit-il pendant la grossesse
L’hypertonicité de l’utérus peut également être affectée par les conditions de vie de la femme enceinte, son âge, ses habitudes et son métier. Les causes les plus courantes de cette pathologie incluent:
- Facteur Rh différent de la mère et du fœtus (par exemple, chez la femme enceinte, il est positif et chez le fœtus, c'est négatif). Dès que les globules rouges du fœtus pénètrent dans le sang d'une femme, son corps réagit sous la forme d'un rejet, en essayant de l'enlever de quelque manière que ce soit. Dans ce cas, ce sont des contractions utérines prolongées.
- Violation du fond hormonal. Par exemple, il peut s’agir d’une quantité insuffisante de progestérone contenue dans le corps d’une femme enceinte. Cette hormone favorise la relaxation des muscles lisses et la préparation de l'endomètre à la naissance de l'ovule qui s'y trouve.
- Un fort degré de toxicose. Si l'on observe de fréquents vomissements et des nausées, les muscles abdominaux, y compris l'utérus, sont sévèrement réduits.
- Stress systématique. Tout le monde sait que les situations dépressives et stressantes n’ont pas le meilleur effet sur l’organisme tout entier. Pour cette raison, l'utérus sera constamment en bon état.
- Activité physique longue et lourde. Les experts ne recommandent pas de charger physiquement le corps pendant la grossesse. Sinon, vous pouvez provoquer un avortement spontané, ou plutôt une fausse couche.
- Développement dans l'un des organes génitaux d'une maladie infectieuse ou d'un autre processus inflammatoire.
- Eau multiple ou abondante.
- Une tumeur qui se développe dans l'utérus. Ceux-ci incluent le myome, dont le contenu est constitué de cellules musculaires lisses.
- Le développement de l'endométriose. La maladie se caractérise par une croissance anormale de la membrane muqueuse de l'organe situé à l'intérieur des muscles, entraînant une violation de l'activité contractile.
- Abus de mauvaises habitudes, y compris l'alcool, le tabagisme, les drogues. Dans ce cas, les muscles utérins sont fortement sollicités, ce qui peut s'expliquer par une augmentation de la pression artérielle.
- Le flux de toute maladie somatique chez une femme enceinte.
- L'abondance d'avortements, qui est la cause de l'étirement et de l'affaiblissement du système musculaire de l'utérus.
Cette liste de raisons n'est pas exhaustive. Pas moins souvent, l'hypertonie utérine survient dans un contexte de manque constant de sommeil, d'heures de travail, de nombreux déplacements aériens ou longue distance et de rhumes.
Quels sont les symptômes de l'hypertonus se produisent dans différents trimestres?
À chaque trimestre de la grossesse, les symptômes de tonus utérin accru peuvent être distinctifs. En règle générale, au cours des trois premiers mois (premiers termes) d'une «position intéressante», l'augmentation du tonus est considérée comme courante et ne nécessite pas de traitement spécifique. Les principaux symptômes de cette période sont:
- Légère douleur et légère tension de l'abdomen dans sa partie inférieure. Pour vous débarrasser de telles manifestations, vous pouvez prendre une position confortable et vous détendre.
- Sensations entraînantes dans la région lombaire.
- Nausées et vomissements (rares).
Si vous détendre et prendre une position confortable ne vous aide pas à éliminer les symptômes de l'hypertonie, il est recommandé de consulter un médecin. Sinon, la mort foetale ou des saignements peuvent être causés.
Au deuxième semestre de la grossesse, la tonicité accrue de l'utérus est dangereuse car son élimination prématurée peut contribuer au développement de conséquences négatives telles que l'hypoxie fœtale ou sa disparition dans l'utérus, naissance prématurée. Ce n’est pas toujours semblable aux symptômes hypertoniques qui se produisent pendant cette période.
Dans certains cas, la douleur dans la région lombaire et l’abdomen ne sont que des symptômes de la croissance fœtale dans l’utérus. Les principales manifestations de l'augmentation du tonus au cours du deuxième trimestre de la grossesse comprennent:
- Douleur tirante dans le bas du ventre ou au bas du ventre.
- Picotements dans le bas-ventre.
- L'apparition de décharge brune.
- "Durcissement" de l'abdomen.
Si, selon les résultats des diagnostics, une augmentation de l'hypertonus est détectée au cours du troisième trimestre de la grossesse, un traitement médicamenteux est prescrit. Cela est nécessaire pour prévenir le travail prématuré.
Au cours des dernières semaines de grossesse (semaines 38 à 49), l'hypertonus est un phénomène courant, car le corps est préparé au travail. Pendant cette période, la femme ressent une lourdeur dans le bas de son abdomen et des douleurs tiraillantes, une tension de l'utérus. Des taches peuvent également survenir, nécessitant des soins médicaux d'urgence.
Mesures de diagnostic
Le diagnostic d'un état pathologique similaire pendant la grossesse devrait être complet. Les procédures suivantes sont souvent prescrites:
- Palpation et examen par un médecin. C'est aux deuxième et troisième trimestres de la grossesse que l'augmentation du tonus peut être diagnostiquée avec le plus de précision en palpant la paroi abdominale. Si le tonus est normal, les parois de l'utérus seront détendues et l'estomac ne sera pas tendu. Le médecin effectue une palpation lorsque la femme est en décubitus dorsal et que ses jambes sont pliées aux genoux.
- Échographie. Dans ce cas, vous pouvez détecter à la fois une augmentation locale du tonus de l’utérus et une augmentation totale.
- Comportement tonusométrie. Pour déterminer le tonus de l'utérus, utilisez un capteur spécial.
Les diagnostics différentiels, nécessaires à l'identification d'autres maladies présentant des symptômes similaires, ne sont pas rarement effectués.
Méthodes de traitement du tonus utérin
Le traitement de l'augmentation du tonus du principal organe de reproduction d'une femme n'est prescrit que s'il existe d'autres symptômes indiquant une éventuelle interruption spontanée de la grossesse (douleurs incessantes à l'abdomen, saignements, etc.).
Quel type de traitement est nécessaire dans tel ou tel cas, le médecin détermine en tenant compte de la cause de l'hypertonus. Souvent, elles dirigent toutes les forces pour réguler l'état psycho-émotionnel et physique d'une femme, détendent les muscles de l'utérus et normalisent la circulation sanguine. Parmi les médicaments présentés, on a reçu:
- Moyens apaisants (Agripaume, Valériane ou Pivoine sous forme de comprimés ou de teintures).
- Tranquillisants Si les sédatifs à base de plantes ne sont pas efficaces, l'utilisation de médicaments plus puissants, tels que le diazépam ou l'halcionine, est nécessaire.
- La progestérone, qui est plus efficace au premier trimestre de la grossesse.
- Antispasmodiques. Grâce à cela, il est possible de réduire les contractions du muscle utérin et de rétablir une circulation sanguine normale.
- Tokolitikov. Ces médicaments sont prescrits à partir du deuxième trimestre de la grossesse. Avec l'aide des tocolytiques, les spasmes musculaires peuvent être arrêtés.
- Préparations à base de magnésium. Ceux-ci incluent Magne B6 - un médicament qui contribue à éliminer le tonus utérin accru et à abaisser la pression artérielle.
- Les médicaments qui régulent les processus métaboliques dans le corps.
Le traitement peut être complété par d'autres médicaments, en fonction de la cause de l'augmentation du tonus.
Comment supprimer le tonus de l'utérus à la maison
En plus du traitement médicamenteux, la thérapie à domicile peut être réalisée en utilisant d'autres méthodes. Les plus courants sont:
- Pratiquer une gymnastique thérapeutique. Des exercices physiques spéciaux aident à éliminer le tonus accru et à normaliser l’état général. Par exemple, en cas de gêne au bas de l'abdomen, il est recommandé de prendre une position confortable et de réguler la respiration. L’exercice "chat" n’est pas moins utile. Il s’agit de ce qui suit: une femme prend la pose à quatre pattes, baisse la tête, puis la soulève lentement et s’incline le dos. Dans cette position, vous devez rester 5-7 secondes.
- L'utilisation d'un pansement spécial pour les femmes enceintes. Un tel appareil est recommandé de porter, à partir du deuxième trimestre, mais après 30 semaines, il est recommandé de le refuser.
- Maintenir un bon régime alimentaire. Il est également important de savoir comment une femme mange pendant une telle période de sa vie. Le régime devrait inclure en quantités suffisantes des produits contenant du magnésium, ainsi que du pain, du sarrasin, du gruau, des haricots, des légumes verts et des amandes. Les experts recommandent de limiter la consommation d'aliments susceptibles d'entraîner une élévation du tonus, à savoir thé fort, café, soda sucré, alcool.
En suivant ces recommandations simples, vous pouvez grandement soulager l’état général de la femme enceinte.
Règles de prévention
Afin d'éviter de devoir traiter le tonus accru de l'utérus et d'éviter l'apparition de complications dangereuses, il est recommandé de respecter les règles préventives suivantes:
- Diagnostic et traitement rapides des pathologies infectieuses et somatiques avant de planifier un enfant.
- Enregistrement sur la grossesse dans le premier trimestre (idéalement - dans les 12 premières semaines).
- Visite ponctuelle chez le principal spécialiste de la grossesse (selon le calendrier indiqué).
- Respecter le mode de vie et les charges rationnelles, ainsi que l’élimination des mauvaises habitudes.
Seule l’identification en temps utile de la cause de l’augmentation du tonus utérin pendant la grossesse aidera à éviter les effets négatifs et irréversibles.
Conclusion
Toutes les femmes ne font pas l'hypertension de l'utérus pendant la grossesse. S'il est observé, cela peut être le résultat d'un stress prolongé, du développement de certaines maladies chez la femme enceinte (par exemple, somatique ou infectieuse), ainsi que de la présence de facteur Rh ou d'un néoplasme ressemblant à une tumeur.
Les symptômes du tonus de l'utérus pendant la grossesse comprennent l'apparition d'une douleur tiraillante ou douloureuse à l'abdomen ou au bas du dos, un écoulement sanguinolent, un "durcissement" de l'utérus.
Vous pouvez confirmer le diagnostic par échographie, tonusométrie et palpation manuelle de l'abdomen.
Le traitement de l'hypertonus utérin pendant la grossesse dépend du facteur provoquant la pathologie et peut consister à prendre des agents tels que des sédatifs, des tranquillisants, des antispasmodiques, des tocolytiques. Les mesures préventives comprennent la gestion d’une vie saine, la guérison rapide des principales maladies, une visite chez le médecin dès les premiers symptômes alarmants.
Et un peu plus d'informations sur l'hypertonie de l'utérus pendant la grossesse - dans la vidéo suivante.
