La bilirubine est une substance qui se forme dans le corps humain à la suite de la dégradation des globules rouges. Pour déterminer le taux de cet élément, il est nécessaire de passer une analyse de sang en laboratoire.
Le sang est prélevé chez le nouveau-né pour exclure la jaunisse et ses complications. Si les indicateurs dépassent de manière significative les valeurs admissibles, il est recommandé de procéder à un traitement complexe.
Les actions indépendantes doivent être complètement exclues, car cela peut avoir des conséquences négatives pour le bébé.
La bilirubine et son importance pour le nouveau-né
La bilirubine peut être directe et indirecte. La vision directe n'est pas dangereuse pour le bébé, car sans complications, excrétée par le corps, avec la bile, l'urine ou les selles.
L'apparence indirecte de cette substance est considérée comme toxique et a également un effet négatif sur le système nerveux. Il ne se dissout pas et n'est pas excrété de l'organisme. En conséquence, l'enfant développe les symptômes correspondants: la peau et la surface muqueuse de la bouche commencent immédiatement à jaunir. Pour exclure une telle déviation, le foie devrait fonctionner normalement et faciliter l'élimination de cet élément du corps à l'aide des intestins.
Il faut se rappeler que la bilirubine chez le nouveau-né ne peut pas être traitée de manière complète et efficace. Par conséquent, son contenu dans le sang dépasse largement la norme. Il faut comprendre que cette déviation n'est pas toujours considérée comme une pathologie.
Dans le diagnostic, l'âge du bébé est nécessairement pris en compte car les valeurs normales sont différentes. Le traitement sera prescrit sur la base des résultats obtenus et uniquement si l'état de l'enfant ne se stabilise pas sur plusieurs jours.
Bilirubine normale par jour et par mois
La bilirubine est toujours présente dans le sang d'un enfant, mais en petites quantités. Après la naissance, le taux de cette substance est déterminé dans le sang du cordon ombilical. Le tableau ci-dessous montre la bilirubine dans le sang d'un nouveau-né en fonction du jour et du mois.
Bilirubine normale chez les nouveau-nés par jour et par mois:
| L'âge de l'enfant | La quantité de bilirubine totale, µmol / l | Le rapport entre la bilirubine directe et indirecte
|
|---|---|---|
| Au nouveau-né, dans les premiers jours | 50-60 | 90% à 10% |
| 2-7 jours | Jusqu'à 256 | 90% à 10% |
| 7-14 jours | 60-100 | |
| Pendant 21 jours | 8,5-20,5 | |
| La norme chez un enfant âgé de 1-2 mois | 8,5-20,5 | 75% à 25% (15,4 µmol / l à 5,1 µmol / l) |
Le taux de bilirubine directe est de 15-15,4 µmol / l et celui de la bilirubine indirecte est de 5-5,1 µmol / l.
Toutes les données ci-dessus sont considérées comme normales uniquement pour les bébés nés à terme et nés à terme. En ce qui concerne les indicateurs prématurés, ils sont différents.
La bilirubine est considérée comme plus toxique chez ces patients, car le prématuré ne forme pas complètement le système nerveux. Pour un enfant né à l’avance, la norme n’est pas supérieure à 172 µmol / l. La valeur maximale (limite) de cet indicateur est observée le troisième ou le quatrième jour après la naissance.
Si, après l’enquête, il existe des écarts importants par rapport à la norme, il est nécessaire de déterminer immédiatement la cause du jaunissement. Dans cette situation, la jaunisse n’est pas considérée comme physiologique, on peut parler des pathologies du foie, d’altération du métabolisme.
Causes, signes et conséquences des déviations
La jaunisse est physiologique et pathologique. Le type physiologique de cette déviation n’est pas considéré comme dangereux pour l’enfant et n’indique pas le développement de pathologies ou de maladies.
Apparaît 2 à 4 jours après la naissance d'un enfant et indique que l'organisme de l'enfant s'adapte au monde environnant. Le jaunissement de la peau disparaît quelque part en 7 à 8 jours, sans aucune mesure auxiliaire. Il existe des cas de jaunisse physiologique chez un enfant une semaine après la naissance.
Les symptômes de la jaunisse physiologique comprennent les symptômes suivants:
- L'apparition de la couleur jaune pendant 2-4 jours après la naissance.
- Cela prend une semaine ou 10 jours après la naissance.
- La couleur de la peau dans tout le corps peut varier de l'orange à l'orange.
- L'état général du bébé est positif, il n'y a pas de déviations significatives.
- Le comportement de l'enfant est standard.
- L'urine et les matières fécales ne changent pas de couleur.
Quant à la jaunisse pathologique, elle est considérée comme dangereuse pour l’enfant. Pour s'en débarrasser, il faudra un traitement complexe, qui implique l'identification et l'élimination de la cause. Cela est dû à de tels facteurs provocants:
- conflit rhésus mère et bébé;
- naissance prématurée;
- maladies et pathologies héréditaires, ainsi que des anomalies génétiques;
- maladies infectieuses transférées de la mère pendant la gestation;
- stimuler l'accouchement.
Les symptômes de ce type de jaunisse sont les suivants: hypotension artérielle, crampes dans les membres, manque d’appétit, faiblesse accrue et somnolence, couleur de peau prononcée, le jaunissement disparaît d’abord, puis revient progressivement.
Le risque d'ictère pathologique est que, à des taux élevés de bilirubine, l'enzyme puisse pénétrer dans le système nerveux et lui nuire. Dans cette situation, l’encéphalopathie à la bilirubine est diagnostiquée chez un petit patient le premier jour après la naissance, ce qui entraîne une intoxication cérébrale.
Elle est considérée comme très dangereuse et peut entraîner une invalidité et parfois la mort. Dans ce cas, les symptômes correspondants seront présents.
Si le nouveau-né ne reçoit pas d'aide en temps utile en raison d'une concentration élevée de bilirubine dans le sang, il aura des problèmes d'audition, de développement et même de paralysie partielle au bout de 6 mois.
Méfiez-vous aussi, maman, veillez à faire attention à la couleur de l'urine et des selles. Lorsque leur couleur change, il est nécessaire d'examiner le foie et la vésicule biliaire, car il est possible que la maladie des voies biliaires et du foie se développe.
Traitement de la bilirubine élevée
Comment normaliser le niveau de bilirubine dans le sang des nourrissons? Le traitement est effectué de manière exhaustive. Si un traitement rapide est administré au petit patient, la jaunisse disparaît au bout de 14 à 21 jours et aucune conséquence ne se produit.
Dans toutes les situations, le traitement est prescrit exclusivement par un pédiatre ou un néonatologiste. Ne pas prendre de mesures correctives peut être dangereux. La couleur jaune doit être constamment surveillée, c'est-à-dire que des analyses de sang en laboratoire doivent être effectuées.
Pour normaliser l'état de l'enfant, vous devez suivre les recommandations suivantes d'un spécialiste:
- Utilisation de la lampe Il est considéré comme le moyen le plus efficace de traiter la jaunisse. En raison de l'exposition à la lumière vive, les composants de la bilirubine dans la peau commencent à se détériorer progressivement. Pendant la procédure, le bébé doit être nu et des lunettes spéciales doivent être portées. Il y a un enfant sous la lampe pendant plusieurs heures et parfois plusieurs jours.
- Réception des préparations. Il est recommandé d'utiliser des médicaments tels que: Elkar, Smekta, Ursofalk, Hepel et autres. Ils aident à normaliser les performances du foie et de la vésicule biliaire, à éliminer l'intoxication du corps et à détruire la bilirubine.
Il est recommandé de prendre des médicaments dès les premiers jours de la vie. Disponible sous forme de gouttes ou de suspensions. La posologie et la durée du traitement sont prescrites exclusivement par un médecin.
Mesures préventives
Pour réduire le risque de jaunisse chez le nouveau-né, il est utile de prendre des mesures préventives. Quelle prévention de la jaunisse est prévue pour les bébés? En période de gestation, il est nécessaire de faire attention à une alimentation correcte et équilibrée, d'abandonner les mauvaises habitudes et de prendre des médicaments pouvant nuire à l'enfant.
Il est recommandé d'allaiter après la naissance. Essayez d'éliminer la constipation chez le bébé.
La bilirubine élevée chez le nouveau-né n'est pas considérée comme normale, mais n'indique pas toujours une déviation. Toute violation est accompagnée de symptômes graves et résulte de nombreux facteurs provocants.
Si nécessaire, une thérapie complexe est nécessaire. Pour éliminer les complications, il est nécessaire de suivre les recommandations d'un spécialiste.
Des informations supplémentaires sur l'ictère néonatal du nouveau-né se trouvent dans la vidéo suivante.
